一、什么是胃溃疡和胃癌

   （一）胃溃疡 胃十二指肠溃疡是最常见的消化道溃疡，是胃部和十二指肠的内壁因为内部原因或者病原体感染等外部原因出现黏膜损伤。胃酸等消化液持续刺激这块不受黏膜保护的溃疡区域，造成病理性痛楚。虽然是一种良性病变，但是有诱发胃穿孔、胃癌的可能性，需要进行及时的治疗。

   （二）胃癌 胃癌是胃部发生的癌症，有多种发病方式，最初的癌细胞来自于胃部的黏膜上皮细胞，病情进展有时快速，在胃部的多个区域都有癌变的可能。早期胃癌将胃部部分或整体切除之后存在很高的治愈可能，但是晚期胃癌仍然缺乏有效地治疗手段。

    二、胃溃疡和早期胃癌的症状区别

   （一）临床症状 胃癌早期的疼痛是不规律的，也就是说无论是进食前后还是正在工作的过程中，都有可能无预警的出现急性疼痛，但是更多时候没有什么其他不适。通常情况下早期胃癌的疼痛反应比较轻微，仅仅觉得腹部有些不适，在饭后会加重这种不适感，不过也仅是消减患者食欲。而胃溃疡的疼痛发作有一个循序渐进的过程，并且持续时间不长，一般在饭后出现，很快就消退了，用药之后会明显好转。

    便血的治疗。胃癌早期患者和胃溃疡患者都存在有便血的情况，但是早期胃癌的患者便血经过合理治疗之后，很难出现明显改变，而胃溃疡便血治疗却能够很快见到效果。这是因为癌症细胞分泌出一种能够促进血管生长的因子，胃癌早期便血很多是因为新生血管的畸形等情况出血，采用止血等康复治疗自然很难出现成效。而胃溃疡的出血与皮肤出血差距不大，都是血管的破损出血，只要及时止血，等到溃疡的创伤稍微愈合，便血情况便能得到改善。

    年龄和病史。同样的症状，年轻的患者胃溃疡的概率较大，青壮年患者持续的上腹痛，很大可能就是胃溃疡。胃癌一般见于40岁以上的中年人，尤其多发于男性，而是一旦出现疼痛症状，病情的发展会相当快。另一方面家庭病史对胃癌的诊断也尤为重要，有很多的患者都是因亲属之中有胃癌病史的前提下诊断的，胃癌的基因带有一定的遗传性，尤其有些家族病史甚至不到20岁就会出现胃癌早期症状，所以家族病史也有一定的参考性。

    其它症状。胃溃疡病人本来食欲大多旺盛，即使胃溃疡发作之后，也很难消减食欲，同时也很少贫血，免疫系统也正常运作。胃癌病人则明显的感觉到食欲减退，有全身性的消瘦，体内激素水平上升，多发贫血症状，在上腹很有可能触摸到可疑的异物，锁骨上有肿大的淋巴结，全身免疫系统运转不良。

   （二）胃镜观察 胃镜观察是区别胃溃疡和胃癌的重要诊断方法，二者图像有很大的区别。

    胃溃疡的图像整体呈现一个光滑且边缘整齐的圆或者椭圆，整体观察就像是一个受伤的圆形创面，黏膜损伤总会向着圆形和椭圆形的方向转化，同时和周围健康组织有暗红色的网状瘢痕相连，最重要的是“光滑”，代表其是一个创伤的整体。

    胃癌的观察分为很多种，最典型的是有一个突出、隆起，表面糜烂的情况较多；还有的是僵硬的糜烂在胃壁上一个肿块，有向四周扩散的形式，胃部的蠕动明显受到限制；还有一种情况是和溃疡相似，但是黏膜上有不明的凸起和结节，整体缺少明显的边界。