重度哮喘的病因以及相关因素有哪些

重度哮喘的发生与许多因素相关，相关研究表明在一系列的诱发重度哮喘发作的危险因素当中最为危险的是鼻息肉。哮喘患者如果有抽烟的习惯，会加重哮喘症状。抽烟会导致患者肺功能快速降低，也会成为皮质激素失去敏感作用的诱因，这主要是因为香烟当中含有的尼古丁成分会诱导哮喘患者气道高反应性。重度哮喘当中的一项独立危险因素是肥胖，体重过重的哮喘患者发病频率更高，并且发病严重程度也更加严重。

如今，空气污染问题也可诱导哮喘患者急性症状的发作。重度哮喘患者如果经常长时间处于焦虑或者抑郁的状态，会直接影响到哮喘症状的控制效果。重症哮喘患者如果体内缺乏维生素D极易引起急性发作。另外，除了上述几种因素外，重度哮喘的发病可能与性别相关。

重度哮喘的用药原则

哮喘属于一种比较典型的慢性炎症疾病，治愈率极低，因此在进行治疗时一般都是以缓解病情为治疗目的。早期的哮喘患者如果及时接受正规治疗，并且积极配合治疗是有治愈的几率的。对于病情较重的重度哮喘患者则需要进行强化治疗，在治疗过程中食用大量的激素，如果患者病情得到控制则可以减少激素的用量。

（1）β2受体激动剂的使用以及注意事项。在使用β2受体激动剂治疗重度哮喘患者时，一般会采用压缩空气或者以氧气为动力的雾化溶液吸入的方式进行治疗。也有通过皮下或者静脉注射的方式给予重度哮喘患者β2受体激动剂的药物治疗，但应尽量少用此种方式进行治疗。或者也可以采用经呼吸机的进气管道的侧管雾化吸入的方式进行药物吸收。在使用β2受体激动剂时，有一些注意事项，首先对于患有严重高血压、心律失常以及心绞痛的重度哮喘患者应禁止使用β2受体激动剂。

如果重度哮喘患者在就诊前过量使用β2受体激动剂，其心率大于120次每分钟时，不适合再次使用β2受体激动剂。不推荐使用静脉注射的方式使用β2受体激动剂，主要是因为这种给药方式可能会引起患者出现严重的低钾症状，因此要及时为患者补充钾盐。重度哮喘患者使用β2受体激动剂时，最好做心电监护。

（2）氨茶碱的使用以及注意事项。重度哮喘患者在使用氨茶碱时，负荷剂量一般为4mg/kg～6mg/kg，在选择用药方式时应进行缓慢的静脉注射方式。而维持剂量以每小时0.5mg/kg～0.8mg/kg的速率进行静滴。老年以及幼儿重度哮喘患者心、肝、肾功能存在障碍以及患有甲亢的重度哮喘患者要慎重使用氨茶碱进行治疗。还应考虑甲氰咪呱、大环内酯类等药物对于氨茶碱清除率的影响。