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当前:31版(2020年06月24日) 上一版 下一版
小儿惊厥的治疗
成都市双流区中医医院 徐良斌

小儿惊厥现象在临床中比较常见,大多发生在婴幼儿群体中。惊厥主要是由于各种原因使得人体脑部的神经功能产生紊乱现象。主要表现是突然全身或者局部的肌肉发生挛性抽搐,并伴有脑部意识存在障碍的现象。如果惊厥的情况频繁发作或者持续性发作,就会导致小儿患者出现严重的后遗症,甚至会危及到小儿的生命,直接影响小儿的发育和健康成长。因此家长在照顾小儿时,如果存在惊厥的症状,一定要及时到医院进行有效治疗,以免症状进一步发展影响小儿的生命安全。

 

 


小儿惊厥的治疗

 


小儿在生活中产生的惊厥现象,比较常见的是高热惊厥,由于小儿发高烧,可能会引发惊厥情况。如果没有正确处理小儿的高热惊厥情况,会导致小儿的惊厥现象频繁发作或者持续性发作,直接影响小儿的智力发育。

 


急救治疗

 


当小儿发高烧时,惊厥现象会持续2~3分钟左右,但是随着惊厥症状的停止,小儿的大脑也会恢复意识。一旦小儿出现高热惊厥的情况,家长一定要保持清醒的头脑,按照正确的方法进行处理。当小儿发生惊厥时,不能立即抱起来,可以先将小儿保持侧卧的姿势,避免呕吐物倒流进小儿的气管中,发生窒息的情况。解开小儿的衣物,帮助小儿更好地散热,并使小儿呼吸更加顺畅。如果小儿的体温较高,可以将浸湿的凉毛巾敷在小儿的额头处,禁止给处于惊厥状态中的小儿服用退烧药,避免产生呕吐现象,从而影响小儿的生命健康。一旦小儿的惊厥症状持续时间超过3分钟后,需要立即到医院进行诊断。

 


检查治疗

 


在临床中,医生会根据小儿的症状寻找发高烧的原因,了解高烧的原因之后,才能有针对性地控制因高烧引起的惊厥现象。如果有必要,医生会通过腰椎穿刺的方法,检查小儿是否存在严重感染的情况,如脑膜炎等。所以如果是1岁以下的小儿发生高热惊厥现象,有必要通过腰椎穿刺的方法加以检查,根据检查的结果对小儿进行治疗,避免存在严重的感染情况,威胁到小儿的健康发育。

 


药物治疗

 


小儿发生惊厥时,可以使用地西泮,用0.3~0.5mg/Kg对小儿的静脉进行注射,小儿停止身体的抽搐时,即可停止药物,在进行注射时需要密切观察小儿的脸色、呼吸情况以及神情变化,以免小儿不适应该药物,能够及时发现小儿产生的不良情况。如果难以注射静脉,可以直接服用地西泮原液,用0.5~1mg/Kg的效果比静脉注射要快,操作方便且不易产生不良反应。要及时清除小儿咽喉处的分泌物,保证小儿能够顺畅的呼吸,以免引发窒息的现象。可以给小儿患者吸氧气,增加小儿血氧的饱和度,以此来降低惊厥对小儿脑细胞的损害程度。

 


小儿惊厥的护理措施

 


小儿在治疗期间,护理人员要密切观察小儿的体温变化情况,使用科学合理的方法对发烧的小儿进行降温,如冷敷、盐水灌肠等方法;还要随时注意小儿的呼吸情况、神情变化以及脉搏跳动等方面,一旦发生异常现象,要立即通知医生进行紧急抢救;由于小儿发生高热惊厥现象时,会流出大量的汗液,所以护理人员需要及时更换小儿被汗浸湿的衣物,保持小儿皮肤的干燥清洁。护理人员还要给患儿的家长讲解惊厥情况的科学护理知识,并引导家长积极配合医生的治疗及科学护理,还可以向家长普及小儿发生高热惊厥情况时,正确的降温方法以及急救方法,预防小儿的惊厥症状再次发作。