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当前:21版(2020年06月24日) 上一版 下一版
火灾烧伤的急救与护理要点
自贡市第四人民医院 张寒仙

    火灾事故是致使烧伤的主要原因,尤其是大面积烧伤患者,有极高的致残率与死亡率,严重的威胁了人们的生命安全。烧伤很多人都知道,但是如何正确应对烧伤呢?本文将带大家一起了解火灾烧伤的急救与护理要点。

 

 


    一、火灾烧伤的原因

 


    火灾多发生于日常生活和意外事故中,又可称为热力烧伤。一般来说,热力温度超过55℃人体皮肤组织就已将遭到损伤,如果热力温度达到200℃~600℃就会出现火焰致伤的情况,而火灾时的热力温度超过1000℃。因此当发生火灾时,绝大多数人都会出现火灾烧伤。

 


    二、火灾烧伤的急救原则

 


    火灾烧伤的患者需要进行急救,否则患者很有可能因为烧伤而致残,严重者会因此失去生命。在进行急救时要记住四个字:灭、查、防、包。


    及时灭火 进行火灾烧伤急救的一个基本原则就是迅速灭火。急救人员要帮助被烧伤者将燃烧的衣物尽快褪去。如果脱衣会造成更严重的烧伤,那被烧伤者应当采取就地卧倒,滚动熄灭火焰的办法。如附近有水源,那就可以用水源来进行灭火。除此之外,被烧伤者不能乱跑和呼喊,因为乱跑会导致身上的火越烧越旺,大声呼喊可能会吸入火焰造成呼吸道烧伤。


    检查伤员身体状况 将伤员救出火场后的首要任务就是对伤员进行身体检查。检查他们是否有危及生命的严重损伤,如呼吸道烧伤致呼吸困难。如果遇见危重病人就需要进行就地抢救。为保危重病人的呼吸道通畅,要对病人口鼻内的异物进行及时清除,如附近有吸氧的条件就需及时吸氧,如果发现有心跳呼吸停止者须立即进行心肺复苏。


    防休克和疼痛 烧伤后通常都会伴有严重的疼痛感和烦躁不安等情绪,这时可以给予患者适当镇痛药,帮助患者缓解疼痛。烧伤较轻的患者可以口服止痛药片,烧伤较为严重的需要采用肌肉注射止痛剂。伴有脑外伤和呼吸道烧伤者,禁用吗啡、杜冷丁等麻醉性止痛药,以免影响呼吸。在将病人送往医院的途中,不能重复多次的使用麻醉性药物,患者可能会因此中毒。烧伤严重的患者可能会出现休克,这时要对患者进行现场快速输入生理盐水抗休克。烧伤患者会出现口渴现象,但是患者不能大量的饮用白开水,可适当口服淡盐水或烧伤饮料,当然烧伤饮料也是有饮用方法的,患者宜采用少量多次口服的方式进行饮用。


    包扎伤口 现场救护注意保护烧伤创面,用干净纱布、被单包裹或覆盖,然后送医院处理。

 


    三、火灾烧伤的护理要点

 


    饮食护理要点 除口腔烧伤、食道烧伤及烧伤前胃内有残留食物的患者外,其余的烧伤患者都可以进食。在烧伤早期饮食宜清淡、易消化,忌辛辣、刺激性食物,后期为了能够加快恢复速度,患者要多食用高热量、高蛋白、高维生素、粗纤维食物,适当的增加果蔬及肉禽类食物的摄入,保证热量的供给及预防便秘。为了避免严重烧伤的病人出现急性胃扩张和腹泻等症状,严重烧伤的病人要从少量试餐开始,然后逐渐增加食物的摄入。而对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁食,在烧伤后的两至三天,胃肠蠕动功能逐渐恢复后才能开始进食,但是需要注意,此类患者需要少食多餐,逐渐增量以免对肠胃造成负担。


    休克护理要点 烧伤休克的患者会出现意识状态兴奋焦躁等特点,同时对这类患者使用镇静止痛药物的效果往往不是特别明显,而且他们病情变化较快,因此医生要做好病情监护,根据患者的实际情况选择输液的途径。例如患者是大面积烧伤,那就要以静脉补液为主,口服补液为辅。在输液的同时要注意输液的方式及速度。