外伤性脾破裂的原因 外伤性脾破裂有腹部闭合性损伤和腹部开放性损伤两种形式。其致伤因素较多，主要分为以下几点：一、拳打脚踢伤、撞击伤、挤压伤等都会致使脾脏损伤；二、座带综合征或冲击伤害（如高压水流或气浪）等，虽然有时直接作用点并不是脾脏，可能在右腹或臀部等，但是冲击带来的外力破坏也能够传导至脾脏处，致使其受到损伤；三、刀、剑等的锐器或者子弹、炸弹弹片等的火器带来穿透身体的破坏力，会直接导致外伤性脾破裂。

    外伤性脾破裂的症状 脾破裂的病症表现一般为左上腹部疼痛，并且疼痛感会随着呼吸而加剧。但出血量的多少、破裂的程度以及身体其他部位有无并发伤等都会有不同的临床表现，不完全破裂时一般没有呕吐、恶心的情况，但是一旦不完全破裂转变为完全性破裂，病情将迅速恶化，出现急性症状。

    脾脏完全性破裂发生后，患者先是有腹膜刺激症状，出血比较缓慢出血量也不多，初期疼痛局限于左侧肋部，然后会出现反射性的呕吐症状。因为内出血刺激到左侧膈肌，可能会引起左肩处的疼痛，其疼痛感会在深呼吸时加重，这种反应医学上被称作Kehr征。随后患者短时间内将会出现明显的内出血症状，比如口渴、耳鸣、呼吸急促等，情况严重者甚至会因为短时间内出血过多而死亡。

    外伤性脾破裂的手术治疗方法 对外伤性脾破裂处理原则是以抢救生命为第一位，保脾为第二位。进行外科临床手术是较为常见的外伤性脾破裂处理方式，根据脾破裂的类型不同，所采取的的手术方法也有差异。
    脾修补手术。只要生理条件允许，脾脏实质破裂并没有损伤到脾门的患者都能采用此种手术方式。手术具体是采用纤维蛋白凝合剂、激光或者氩气电凝等手段进行止血凝固，然后进行脾脏的缝补，进、出针时都应该经过带蒂大网膜并以此作填塞用。

    脾部分切除术。当出现脾脏局部不规则破裂、破裂处修补后仍有渗血情况以及因为供血中断致使部分脾组织失活的情况，都可以考虑进行脾部分切除手术。根据近年来的医学研究，可以对脾作节段性上叶、中叶、下叶或者75%以下的次全脾切除。

    全脾切除。全脾切除是指脾脏遭受难以修复的损伤，无法继续进行相关身体脏器功能，必须要全部切除的情况。全脾切除的手术指征有以下几点：一、病理性脾破裂；二、粉碎性脾破裂；三、合并消化道损伤且有较为明显的腹腔污染情况；四、各种保脾手术均已进行但却仍未达到有效止血效果的情况；五、老年患者；六、腹部开放性损伤需要尽快结束手术的患者；七、伴有威胁患者生命的复合情况。

    温馨提示 出现外伤性脾破裂的患者还需要注意自己的饮食，多吃一些营养丰富、好消化、好吸收的食物，少食多餐，且应多吃蔬菜水果和豆类的食物。比如鸽子肉、猪肉、花生、红枣等。尽量少吃牛羊肉、鱼虾以及辛辣油腻的食物。

    外伤性脾破裂在目前的医疗手术治疗水平下已能够得到较好的处理。一旦出现外伤性脾破裂必须及早就医，千万别硬抗，以避免病情的恶化，尽快进行手术治疗能早日恢复健康，减少病痛折磨和身体损伤。