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当前:14版(2020年07月01日) 上一版 下一版
麻醉复苏室优质护理的措施
宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院 周家琴 李莉

    近些年来,随着医疗技术的不断提高以及现代麻醉学的不断进步,在临床中全身麻醉也运用得越来越广泛。毫无疑问,麻醉为患者减轻了很多痛苦,但是当患者从做完手术到苏醒这段时间该怎么做呢,接下来就一起了解麻醉复苏室的优质护理。

 

 


    一、麻醉复苏期的并发症

 


   (一)呼吸道梗阻。当患者的舌后坠和分泌物过多时就会出现呼吸道梗阻。轻者会出现鼾声,严重者则会出现“三凹声”。(二)呼吸抑制。此时患者会出现呼吸浅慢的现象。(三)呕吐、误吸。主要发生在儿童身上。当患者意识尚未清醒时就会发生呕吐,呕吐后容易引起痉挛、误吸等症状,严重者可能会导致肺损伤。(四)循环功能不稳。循环功能不稳主要是患者在手术中失血导致,患者在此刻会出现低血压、心电图改变等症状。(五)体温过低。麻醉剂会对中枢神经有损害,因此患者的身体很难随着环境温度的变化调节自己的体温,同时,患者易受室温的影响而出现低体温的情况。除此之外,手术部位大面积暴露,补充大量液体等因素都会导致患者散热加快,进而导致患者的体温过低。(六)躁动。(七)苏醒延迟。


患者在麻醉复苏期会出现很多并发症,因此为了避免发生更加严重的意外,将患者置于麻醉复苏室进行护理就显得尤为重要。

 


    二、麻醉复苏室优质护理的措施

 


   (一)一般护理。首先,当患者进入手术室后,复苏室的护理人员就应立即检查监护设备及抢救物品,确保患者出了手术室就能进复苏室进行观察。其次,患者在做完手术后需要由专人送往复苏室,护理人员要立即将患者调整成合适的体位。如果患者出现躁动,护理人员就需对患者使用约束带。第三,护理人员要确定患者的呼吸道通畅情况,并给患者定时吸氧。第四,护理人员要为患者连接多功能检测仪,以便监测患者的心电图、呼吸等生命体征。最后,护理人员要保持静脉液路通畅,保证输血输液能顺利进行。除此之外,护理人员还要加固并妥善安放各种引流管,及时清除引流袋中的引流液并做好相关记录。


   (二)保持呼吸道通畅。全身麻醉的患者在苏醒过程中会出现微弱的吞咽反射,因此全身麻醉的患者在术后通常都会发生恶心、呕吐的现象。患者在术后应当采取去枕平卧,头偏向一侧的方式进行休息,这样患者出现呕吐物及痰液时可以及时吸出,有效地避免了呕吐误吸引起的窒息。全身麻醉的患者在苏醒期容易发生舌后坠,堵塞呼吸道,症状轻者会出现鼾声,此时护理人员只要轻轻托起患者的下额就可以缓解。严重者会出现喉痉挛,这时应该对患者及时抢救。


   (三)维持循环系统稳定。护理人员应严密监测患者的血压、脉搏等生命体征的变化。血容量不足或残余麻药会引起低血压,这时应当给患者及时补充血容量并适当地使用血管活性药物,与此同时护理人员还应当密切观察患者的脸色及引流物的质量,如果有异常体征需及时联系医生进行处理。心脏病患者或老年患者在苏醒过程中会比较容易出现循环系统异常的状况,如果出现异常,护理人员应及时查明原因并联系医生明确诊断并对症处理,直到患者的各项体征趋于稳定。


   (四)维持正常体温。患者的苏醒速度和患者的体温密切相关,因此护理人员应当将复苏室的温度控制在22摄氏度左右。同时,还要帮助患者做好保暖措施。


    麻药减轻了患者在手术中的疼痛感,但患者在复苏期也伴随着一系列的并发症。所以,护理人员在麻醉复苏室要为患者提供优质的护理措施,帮助患者平稳地度过麻醉苏醒期,早日恢复身体健康。