一、高处坠落伤的类型

    1.全身各处骨折

    高处坠落伤中，最常见的就是骨折。高处坠落后，全身各处都可能骨折，而且往往是多发、多段骨折。不同部位骨折后的后果不一，如：脊椎骨折会造成瘫痪，甚至失去呼吸；骨盆骨折会造成严重的内出血；肋骨骨折会造成胸壁损伤、血气胸、呼吸衰竭；颅骨骨折会造成严重的脑挫裂伤，导致昏迷、抽搐、耳鼻流血等。

    2.身体插入异物

    从高处坠落的过程中，可能撞上异物，导致身体插入异物。异物插入身体后，会损伤体内的内脏、神经、血管，导致各种各样的表现。

    3.多个脏器损伤

    高处坠落伤往往内重外轻，导致体内的多个脏器受损。

二、高处坠落伤的现场急救护理

    1.观察现场环境，评估伤员状况

    发现有人遭受高处坠落伤后，除了立即拨打120急救电话，还应立即观察现场，查明伤员从何处坠落，伤员共有几名，坠落现场是否安全，是否适合开展现场急救护理等。

    然后观察各名伤员。高处坠落伤中，最直观的是外伤流血，但考虑到高处坠落伤内重外轻的特点，对伤员的观察不可止步于此。除了流血，还应立即观察伤员是否骨折、插入异物、呕吐（需将其头偏向一侧，以免窒息），有无意识、呼吸、心跳，以便开展下一步现场急救。

    2.不要移动伤员

    观察伤员时，切忌移动伤员，因为可能加重损伤，比如内脏大出血。此外，伤员一旦头部移动，就可能造成颈椎脱位，或者加重其他损伤。所以，如果伤员没有失去意识，我们就要立即叮嘱伤员不可乱动头部。

    此外，我们还应与有意识的与伤员保持交谈，令伤员保持意识清醒。如果伤员坠落的地方不宜久留，应先阻止大出血，再将伤员移动到安全的地方上，移动时应注意让伤员的身体保持在一条直线上，避免旋转、扭曲伤员的身体。如果伤员脊椎受伤，应使用硬质担架。如果伤员在坠落过程中被插入了异物，我们不可以拔出异物，否则可能造成大出血。

    3.止血包扎

    如有开放性外伤，我们应为伤员止血、包扎。头、颈、四肢大动脉出血时，可用压迫带或手掌按压临时止血，每30分钟松开一次。包扎可用三角巾、绷带或其他干净布料。如伤员有断肢，应用清洁纱布包好保存。

    4.固定骨折部位

    为防止骨折端位移损伤，减轻伤员痛苦，在处理大出血后应固定骨折部位，固定成骨折时的样子，如畸形部位按照畸形固定，刺出来的骨头不可塞回去。固定动作应又轻又牢，松紧适度，并在皮肤与夹板之间垫一些毛巾、衣物等，以免局部受压坏死。如无夹板，也可就地取材，使用其他硬物，甚至伤员自己的身体。

    5.心肺复苏