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当前:24版(2020年05月13日) 上一版 下一版
腹部CT诊断前的准备与其临床意义
成都市龙泉驿区中医医院 廖方勇

 一些患者在腹部疼痛到医院就诊时,医生听患者说过症状以后,会建议患者做一个腹部CT,患者进行腹部CT检查后,医生可根据CT图像来了解腹腔脏器有无感染性疾病。

 

 


腹部CT检查前要做哪些准备?

 


    1.在进行腹部CT之前,最好要保持空腹。患者在检查前一晚就要开始禁食禁水,保持6个小时左右。原因是患者空腹时能让胆囊充盈清晰,如果摄入食物,患者的胆囊就会发生相应收缩,会影响病变部位观察。其次患者保持空腹有利于保持肠道干净,避免患者在进行腹部CT时肠道蠕动造成伪影影响检查的结果。


    2.患者进行腹部CT之前,医生会询问患者最近一周内是否服用过重金属类药物,是否做过钡餐、钡灌肠等胃肠道检查,是否做过肾盂静脉造影、泌尿系统增强等检查。如果患者有服用过重金属药物以及进行过这些检查,会影响扫描结果的准确性,影响后续的诊断。


    3.消化内科患者和泌尿科室患者在进行腹部CT之前,需要服用500~1000ml左右的温水,以便提高诊断的结果。消化内科患者服用温水后,能对患者的肠道进行冲刷,保持肠道的干净,有利于得到清晰的CT扫描图像。泌尿科室患者服用温水后,能够保持膀胱的适度充盈,有利于提高CT图像质量,优化诊断结果。


    4.患者在进行上腹部CT扫描之前,医生会让患者进行憋气训练,降低呼吸的频率。如果呼吸频率过度,出来的CT图像中会存在伪影,影响扫描的准确性。另外患者需要摘下身上的金属配饰,例如:项链、纽扣、皮带等,提高腹部CT扫描的质量。


    5.腹部CT属于细致的检查,一些细节就会影响整体的扫描结果。因此在进行腹部CT扫描之前,患者需要告诉医生自己的既往病史,保证自己的安全性。


    6.需要进行腹部CT扫描的患者如果是孕妇,需要慎重进行。腹部CT诊断属于放射性的诊断方式,在扫描过程中会释放射线,对腹中胎儿造成不良影响。妊娠三个月的孕妇,腹中胎儿处于器官发育的关键时期,射线会影响胎儿发育,严重时造成外观畸形。孕中后期的胎儿器官虽然发育成型,但神经系统仍在发育,射线会影响胎儿的智力。然而并不是孕妇就不能进行腹部CT扫描,医生需要控制放射线的剂量和扫描部位,对孕妇采取采取一些保护措施。

 


腹部CT扫描范围

 


    腹部CT扫面的范围分为上腹部、下腹部和盆腔。进行上腹部的检查主要是为了了解肝、胆、脾、胰这些器官的问题,在扫描的过程中患者要注意配合呼吸。一些患者存在不明原因的高血压、低血钾或者存在其他不能确诊的内分泌疾病时,就需要进行下腹部CT扫描,进而诊断具体疾病。


    下腹部的扫描主要是围绕肾脏,对包括肾上腺在内的整个肾脏进行扫描,判断肾脏类的疾病,例如:肾囊肿、肾细胞癌、肾上腺肿瘤等。盆腔CT的扫描范围是从髋骨上缘到耻骨联合下缘,进行盆腔扫描的男性患者一般是检查前列腺、直肠病灶等,女性患者一般是检查子宫和卵巢中是否存在病症,在进行盆腔CT扫描时患者不需要配合呼吸。

 


腹部CT诊断的临床意义

 


    运用CT进行诊断已经成为临床医学中常用的影像检查方法之一,腹部CT检查能够快速明确患者损伤的部位,方便医生查明病因,缩短为诊断病情消耗的时间。同时医生能够尽快制定治疗方案,使患者快速得到救治,恢复健康。总而言之,腹部CT的诊断方法具有快速、高效、准确等特点,在临床上具有重要的诊断意义。