在胸部CT筛查中，一些人被告知肺里发现“小结节”。听到这样的消息，很多人会惊慌失措，甚至感到恐惧。因为它有时可能是肺癌的早期迹象。但是，请科学面对“肺结节”，因为大多数肺结节并非癌症。接下来，我们来全方位地了解一下“肺结节”。 

       何谓“肺结节”

       肺结节是肺部组织内的小块异常区域，是一种软组织病变。可以呈圆形或不规则形状，也可以是孤立的或者多发。它们在X光或CT扫描中通常表现为小圆点。CT影像上直径小于3cm的病灶通常称为结节灶，而直径小于1cm的则称之为“小结节”。通常肺结节并不会引起特殊不适，随着时间的推移，也不会有太大的变化，仅有30　的肺部小结节属于恶性，所以发现肺部小结节，并不一定就是肺癌。通常，我们将肺结节分为良性和恶性两种。良性肺结节的原因可能包括感染、炎症、肺囊肿或血管病变等。恶性肺结节则可能是肺癌或其他类型的癌症转移到肺部的结果。

       怎样确定肺结节性质

       如果发现肺结节，医生通常会根据结节的特征（如大小、形状、边缘、生长速度等）和患者的临床信息（如年龄、吸烟史、家族史、职业暴露史等）来评估其是否可能为恶性。有时，可能需要进一步的检查，如PET-CT扫描、支气管镜检查或肺活检等，以确定结节的性质。发现肺结节该怎么办？1.不要惊慌：首先，如果您的体检报告显示肺结节，不要立即感到恐慌。大多数肺结节并非癌症，而且很多良性肺结节不需要任何治疗。2.寻求专业医生的意见：如果您的体检报告显示肺结节，应该尽快向专业医生咨询。医生会根据您的具体情况，包括结节的大小、形状、位置、生长速度以及您的年龄、健康状况、吸烟史等因素，来评估您的风险，并决定是否需要进一步检查。3.进行进一步的检查：如果医生认为有必要，可能会建议您进行进一步的检查，例如PET-CT扫描、支气管镜检查或肺活检等，以确定结节的性质。4.根据医生建议进行治疗：如果结节被确认为恶性，您可能需要进行手术、放疗、化疗或其他治疗。如果结节被确认为良性，医生可能会建议您定期复查，以监测结节的变化。

发现肺结节可能会让人感到担忧，但请记住，大多数肺结节并非癌症，而且很多良性肺结节不需要任何治疗。关键是要及时向专业医生咨询，根据医生的建议进行进一步的检查和治疗。

       出现肺结节需注意什么

       在日常生活中，我们建议大家做到以下几点：严格戒烟，肺部小结节的产生原因非常多，吸烟是其中的一个最重要的原因；多吃清肺的食物，比如枇杷、木耳、豆浆、蜂蜜等；适当运动，加强锻炼；保持良好的积极的心态；坚持长期规律随访。

       最后，我们建议高危患者定期进行低剂量筛查CT。在我国，肺癌高危人群是这样定义的：1.年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者；2.吸烟≥20包年(或400支年)，或曾经吸烟≥20包年(或400 支年)，戒烟时间<15年；3.有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者)；4.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；5.既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

       总的来说，如果您发现自己有肺结节，不要惊慌，要及时寻求专业医生的帮助，根据医生的建议进行进一步的检查和治疗，同时保持健康的生活习惯，这样才能有效地应对和管理肺结节。（福建医科大学附属第一医院放疗科）