对于每一位准爸爸和准妈妈而言，迎接新生命的到来是期盼已久的事情，这也意味着有更多的新技能需要去学习。为了确保孩子安全、健康地来到这个世界上，产前检查是准爸妈的必修课。今天，我们从超声医学的角度来说一说，产前检查都需要做什么，以及为何不能完全避免先天缺陷儿的出生。

       超声检查对胎儿安全吗

       人耳能够听到的声音频率范围是20~20000Hz，而超声波是指频率大于20000Hz、超过人耳听觉阈值上限的一种机械波。通常，在进行身体检查时所使用的超声波能量很小，且作用时间很短。因此，超声检查是目前全世界公认对胎儿最为安全、简便、实用的检查方法，且至今尚无因超声检查致胎儿畸形或死亡的报道。

       虽然超声检查对胎儿是安全无害的，但也不要因为自己的过度紧张、焦虑而频繁通过超声检查去探查胎儿的状态，因为胎儿的生长发育是一个动态的过程，在主要发育关键节点掌握进展即可。正常情况下，整个孕期至少需要做5~6次产前超声检查。

       在这5次超声中，孕11周~13周+6天、孕20~24周这两次检查一定要选择有资质的正规医院，更不能不做，因为这两个阶段是胎儿发育的关键期，也是非常重要的筛查期。相对而言，“大排畸”是耗时最长的一次检查，一般30分钟左右，对胎儿体位和孕妇腹壁透声要求较高，当得不到满意的体位时，医生会要求孕妇出去活动，改变胎儿体位，以便再次观察。

       彩超图像为什么不是彩色的

       有很多人可能发现了，孕期超声不是普通超声检查，而叫作“彩超”，那为什么彩超不是彩色的，而是黑白的呢？

       其实，彩超是彩色多普勒超声成像的简称，它在B型超声检查的基础上增加了彩色多普勒技术，从而实现了彩色血流显像，并且只有在观测血流情况时才会看到红色和蓝色的彩色信号。与我们常规的认知不同，红色和蓝色血流信号的显示与动脉、静脉的分类无关，只用于区分血流的方向。朝向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色，颜色越鲜亮，说明血液流动的速度越快，颜色越暗淡，则说明血流速度越慢。也就是说，彩超只有使用血流检测功能的时候才会显示出彩色，无须查看血流信息时，大多数检查都显示为黑白色，但黑白色并不影响观察组织结构，无须担心检查不清晰。

       在进行超声检查时，涂抹在皮肤表面的透明凝胶是耦合剂，它是一种水性高分子凝胶，可以使探头和皮肤之间的接触更加紧密，有利于超声波的传导，提高图像质量。这种耦合剂安全无毒，对人体皮肤不会产生损害，检查结束后用纸巾擦掉即可。

       超声检查主要筛查7大类畸形

       在现阶段，产前超声检查只能针对部分结构畸形进行筛查，主要涵盖7大类畸形：无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全、双肾缺如，并不能筛查出所有的胎儿畸形。

       胎儿的生长发育是动态的，不同畸形的表现形式及发生时期也不尽相同。由于产前超声检查属于影像学检查方式中的一种，所以只能够检查出胎儿的结构畸形，也就是胎儿身体能够直观表现出来的异常，而对于胎儿功能性的异常，超声往往无法给出相应诊断。

       由于现阶段超声技术的局限性，加之受胎儿体位的影响，一些小的结构畸形也很难被100　筛查出来，如双耳缺如或发育不良、手指和脚趾发育异常或部分缺如等。此外，超声也不能筛查出胎儿染色体异常、神经系统异常、内分泌系统异常、部分消化系统异常、皮肤病等，这些异常需要进行羊水穿刺或无创DNA检测，甚至可能要到胎儿出生之后才能被发现。

       最后需要提醒准妈妈及其家属的是，孕周的计算是从孕妇末次月经第一天开始的，所以孕妇需要记住末次月经的时间，以方便医生推算孕周以及预产期。如果实在记不起来也没关系，医生会通过第一次超声检查来进行推算。另外，虽然前面说到不必频繁进行超声检查，但特殊情况除外，如果准妈妈在孕期中出现腹痛、分泌物异常、出血、胎动异常等情况，不要轻视或纠结，应立即前往医院就诊检查，避免流产、胎儿宫内窒息等意外发生。（据《北京日报》）