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当前:13版(2023年09月26日) 上一版 下一版
纵隔恶性淋巴瘤患者的康复注意事项
谭建芳

       纵隔恶性淋巴瘤患者因早期通常没有明显症状,导致病情被忽略,且切除位置较为特殊,因此早期和中期多采用化疗方式。但化疗时间较长,多分解为多个疗程,每个疗程结束后患者一般会居家休息康复一段时间再接受下一个疗程,因此在这个阶段内的康复护理尤其重要,今天,我们来简单了解下实用的居家护理常识。

       纵隔恶性淋巴瘤的症状

       纵隔恶性淋巴瘤属于血液病中白细胞疾病的一种,早期无明显表现,病情进一步发展后,会导致某些重要器官出现压迫症状,例如压迫到气管出现呼吸困难、呛咳现象,或压迫到食道出现吞咽困难症状,更有甚者压迫到心脏或血管导致循环障碍。因此当患者出现持续的胸闷、气促、呼吸困难等症状时,需及时就医进行CT以及病理检查等,根据检查结果采取手术、化疗等治疗方式。

       化疗期间的康复护理常识

       预防感染  在患者经过化疗或使用激素等免疫抑制剂等后,身体免疫功能降低,无论是细菌感染还是病毒感染,红细胞、白细胞、血小板均会很快下降,引起出血、贫血急剧加重等症状。因此日常生活必须预防感染,需要做到:外出必须戴口罩,减少细菌、病毒从呼吸道侵入患者体内;远离花草宠物,杜绝霉菌和寄生虫类感染;碗、筷子、口杯要消毒,不可让别人乱用;认真执行清洁要求,保持口腔、双手,二阴卫生,其中大小便后用温水冲洗干净,有条件的用1:1000高锰酸钾液泡浴。

       预防出血  化疗期间会造成不同程度的血液细胞质或量的异常,易出现出血、感染等并发症,因此避免和谨慎使用利器(刀、剪等),用软毛牙刷刷牙,漱口(含漱至少2分钟),不用牙签剔牙,避免摄入刺激性食物导致口腔肠胃物理性出血。

       饮食的宜与忌  在确保食物新鲜、干净卫生、少量多餐,烹饪方式清淡、不油腻、易消化的基础上,要注意饮食摄入的类型。

       宜——高蛋白食物:每日保证禽蛋、乳类、瘦肉、豆制品等高蛋白摄入;高维生素食物:恶性肿瘤患者中约有70 ~90 的人有不同程度的维生素缺乏情况,要多吃富含维生素C的蔬菜与水果,如油菜、西红柿、胡萝卜、小白菜、山楂、柑橘、猕猴桃及柠檬等;补铁食物:鼓励病人常摄入富含铁的食物,如动物肝脏、豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、蛋黄等;补血食物:胡萝卜含有很高的维生素B、维生素C,同时又含有一种特别的营养素——胡萝卜素,胡萝卜素对补血极有益,用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮。

       忌:辛辣、刺激、坚硬、多刺、生冷食物、高脂肪、高糖食物,保护胃肠黏膜和口腔,易于消化,避免肠道感染。

       通过合理饮食可以提供足够的营养,促进患者伤口愈合,减轻不适症状。具体的饮食方案应根据个人情况和医生的建议制定,以确保最佳的康复效果。

       运动锻炼  患者可根据身体适应程度,在可接受范围内通过太极拳、散步、医疗步行、慢跑、骑自行车、医疗体操等进行主动锻炼。若身体无法主动锻炼,也可借助他人的操作(如按摩)而使患者被动接受运动,以改善局部血液循环,帮助机体功能恢复。

       心理疏导  患者在康复期间面临身体形象改变,会导致一定的社交压力、恐惧、焦虑等情绪,患者和家人可通过了解术后恢复过程提高自信心和适应能力,主动与家人、朋友、医生等建立良好的沟通渠道,分享自己的感受和需求;参与社交活动和康复训练减轻孤独感和社交压力。总之,不良情绪对疾病的治疗和预后有明显的消极影响;若保持良好情绪,则对疾病的治疗和预后至关重要。

 (德阳市人民医院康复科)