大量临床资料显示，在脑梗死患者人群中，动脉硬化狭窄性脑梗死以及心源性脑栓塞是最为常见的。缺血性卒中患者中心源性占比20%，其中脑卒中与房颤的关系让人们格外重视。但是，在临床工作中，心源性脑卒中的诊断率并不高，由此可见心源性脑卒中的诊断率源源低于发病率，这都是因为很多人对心源性脑卒中没有充分地认识与了解。

    那么，为何房颤会导致脑栓塞呢？这是因为房颤后心脏会进行不规律的跳动，进而导致患者心房内血流瘀滞、内皮受到损伤，很容易在心房上臂形成血栓，当血栓脱落的时候，沿着主动脉进入左侧颈总动脉到达颅内。大多数情况下，由房颤引发的脑栓塞都发生在左侧，这是因为左侧颈动脉起源于主动脉弓，右侧颈动脉起源于无名动脉。当血栓粗于血管时，血栓会在血管内形成嵌顿，进而造成脑组织缺血坏死，这就造成了脑栓塞。

    对房颤型脑栓塞进行诊断可以从以下几方面入手：患者脑栓塞发病很突然，只要发病就立马达到病情最严重的状态；患者的发病症状十分严重，因为房颤导致的脑栓塞的部位通常都集中在大脑中大血管的分布区；有持续性房颤或者是阵发性房颤在病发之前出现，病人自行摸脉会发现脉搏跳动节律强弱不一；对患者进行影像学诊断可以发现患者颅内多个血管分布区域都有病灶，或者是出现在患者颅内灰白交界区域。

    当患者因为房颤而引发脑栓塞时，应当在5个小时以内对患者进行静脉溶栓治疗，经过大量的实验证明，静脉溶栓治疗是一项非常有效的治疗手段。但是也不排除一部分患者治疗效果不佳的状况，这是因为房颤形成的血栓与陈旧血栓有关。因此，对这些患者进行动脉内机械取栓是最佳的治疗方式。同时，对于这类病人进行治疗的过程中应当以治疗房颤为主要目的，只有控制这些患者的房颤才能够有效地避免脑栓塞。

    对于房颤的治疗分为药物治疗和非药物治疗，药物治疗通常都是为了控制患者的心率、心室率以及抗血凝，而非药物治疗则是以导管内射频消融治疗为主。在一些欧美国家，60%以上的房颤患者都接受抗凝治疗，但是在国内接受抗凝治疗的房颤患者不足3%。抗凝治疗存在很多方面的问题，其中包括抗凝药物种类的选择以及剂量的选择，怎样防止出血等都是影响患者选用治疗方式的主要因素。我国目前最常使用的治疗方式是华法林抗凝治疗。经研究显示，老年人更加容易出现脑栓塞，同时也更加容易出现脑出血，在应用华法林抗凝治疗法时应当强化患者的监测以及观察。

    总而言之，房颤是引发脑栓塞的重要原因，我们需要更加重视房颤，当身体出现房颤症状时应当积极的进行手术或者药物治疗，并且治疗应当尽早进行，若治疗效果不佳则应当进行抗凝治疗。房颤治疗的好坏能够直接决定脑栓塞的发生率。