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当前:14版(2023年09月15日) 上一版 下一版
一场不幸中的2个关键词

       李林因一场小小的感冒引起如此严重的并发症,在这场不幸中,除了大家惋惜,还有2个关键词值得注意:感冒未愈、夜间锻炼。

       感冒后到底能不能运动

       美国维克森林大学医学院运动医学专家达里尔·罗森鲍姆曾经提出一个“脖子法则”。意思是:如果感冒症状出现在脖子以上,如鼻塞、喉咙痒、头痛,可以进行适量的慢跑、快走,或者少量的力量训练;但一旦出现发烧、胸闷、四肢无力,就应该停止运动,好好休息。需要指出的是,感冒时如果头疼并伴随全身发冷酸疼,这可能是发烧的前期症状,这时就不能再运动了。

       对于“脖子法则”,不少国内专家认为,对很多人来说,即使是普通感冒,仅仅出现脖子以上的症状,但身体各器官,如心脏等已加大了负荷,这时再运动会进一步增加机体负担,让病毒更容易乘虚而入,从而诱发病毒性心肌炎等重病。例如,轻微感冒时运动后表面上排汗增加,似乎会加速体内病毒的排除,也的确有人在一身大汗后感觉症状轻了许多,但这只是一种暂时出现的假象。实际上运动会使体内产热量增加,造成免疫调节紊乱,患者处于身体机能低下,抵抗力下降的状态,很可能会使感冒迅速加重,或是久久不愈。

       无论对感冒后能否运动的观点如何,一个普遍的共识是:感冒期间最好在家多休息,避免剧烈运动。像长跑、举重、健身房力量训练、剧烈的球类运动等都应该是被禁止的。

       夜间锻炼到底好不好

       从时间上来看,深夜是猝死等心血管意外的高发期。北京大学人民医院心血管内科主任医师郭继鸿曾在接受采访时解释,对人体来说,白天交感神经“上白班”,晚上迷走神经“上夜班”,而凌晨正好是两种神经“交接班”的时候,此时迷走神经经过一晚上夜班尽显疲惫,而新来接班的交感神经处于高度兴奋的状态。交感神经兴奋会导致心跳加快、心肌收缩力增强、异位节律等,从而可能诱发各种心律失常、Brugada综合征(一种遗传性心肌病)等多种心血管事件甚至猝死。

       其实运动也有“最佳时间”。2023年2月,广州医科大学附属脑科医院张继辉团队在《自然通讯》期刊上发表的一篇研究表明,在一天中与早晨、晚上运动相比,每天11:00~17:00运动,全因死亡率和心血管疾病死亡率最低。