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当前:12版(2020年01月08日) 上一版 下一版
肺心病的护理你了解多少?
阆中市人民医院 任琼芳

    肺心病就是肺源性心脏病,该病症是由人体支气管-肺组织或者肺动脉血管病变导致肺动脉高压而引起的心脏病。根据肺心病患者的临床治疗情况来看,因为病症起病缓急以及病程长短的因素,可以将其分为急性肺心病和慢性肺心病两种。患者在临床治疗中除了肺、胸等疾病之外,还有可能出现心功能衰竭等器质性损害征象。


    根据目前肺心病患者治疗情况来看,导致该病症发作的主要因素由支气管、肺疾病、胸廓运动障碍性疾病、肺血管疾病造成的。其中支气管、肺疾病通常情况下以慢支炎并发阻塞性肺气肿最为常见,其次尘肺、支气管哮喘、结节病都是导致肺心病发作的主要原因。由胸廓运动障碍性疾病导致的肺心病较少见,常见的胸廓运动障碍性疾病有类风湿性关节炎、严重的脊椎后凸、侧凸症状等。由肺血管疾病症状导致的肺心病较为罕见,此类病症直接会累及肺动脉造成肺心病,常见的肺血管疾病为多发性肺小动脉栓塞。患有肺心病症状的患者在临床治疗中普遍会出现气急、慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难以及活动后心悸症状。患者在体检过程中会出现湿性啰音、听诊呼吸音减弱症状。


    在对肺心病患者开展护理工作时,一定要从患者的实际情况出发,做好以下护理工作。


    心理护理:对于患有肺心病的患者而言,因为长期患病治疗的原因再加上病症久治不愈,容易引起患者负面情绪。针对这一现象,家属在开展护理工作时,一定要做好心理护理工作,积极与患者进行沟通,了解患者的个体需求,以便能够有针对性的解答患者内心疑惑,引导患者树立治疗疾病的信心,让患者能够积极配合医生进行治疗,为病症痊愈打下坚实的基础。


    基础护理工作:患者休息的室内场所一定要保证光线充足、安静整洁,家属一定要确保室内温湿度适中,定期开窗透气。对于长期卧床的肺心病患者而言,家属一定要做好患者的皮肤清洁工作,防止卧床患者出现褥疮。对于肺心病患者的骨突部位一定要垫好气圈、棉垫圈,并且使用温水擦拭患者臀部,使患者能够保持良好的个人卫生,为患者提供高质量的护理。


    控制呼吸道感染:在肺心病患者临床治疗中,控制患者呼吸道感染是治疗该病症的重要手段。在此过程中,患者家属首先要做好患者口腔、鼻腔清理工作,引导患者进行有效咳嗽,以便患者呼吸道分泌物能及时排出,如果家属发现患者呼吸道分泌物较多并且较难排出时,要及时告知医务人员,采用雾化吸入的方式帮助患者祛痰。由于肺心病患者需要吸氧,长时间的低流量吸氧会导致患者口鼻部位十分干燥。针对这一现象,患者家属可以及时擦拭患者口唇部位,将石蜡油滴入患者鼻腔部位,或者将肺心病患者所处室内湿度保持在60%左右。


    避免受凉:除了上述护理措施之外,家属还应该注意肺心病患者的保暖措施,尤其是当严寒来临时,一定要及时增添衣物,切记不要着凉。患者如果外出,更要注意保暖措施。一旦受凉,会导致患者支气管黏膜血管收缩,再加上肺心病患者本身免疫功能低下,极易被病毒、细菌感染。通常会导致患者上呼吸道出现感染症状,随后蔓延至下呼吸道,引起肺炎症状,不利于患者病症痊愈。


    引导患者戒烟:对于具有抽烟习惯的肺心病患者而言,家属一定要引导患者戒烟。众所周知,香烟是一种特异性刺激物品,其中含有氢氰酸、尼古丁等化学成分,这些物质会导致患者支气管部位发生痉挛现象,黏液增多,导致患者呼吸道阻力增加,人体的肺净化功能最终减弱,不利于患者病症痊愈。肺心病患者一定要注意,戒烟就要戒彻底。患者一旦咽喉部位出现痰液,要及时咳出,保持自身气道清洁,呼吸通畅。