甲状腺癌在临床上作为最常见的甲状腺恶性肿瘤疾病，在女性群体癌症发病率中位于第三位。根据相关统计资料显示，我国甲状腺癌的平均发病率为11.44/10万，且近年来甲状腺癌的发病率急剧增加，每年的平均增幅高达5.92　，并逐渐趋于年轻化。甲状腺良恶性结节比较隐匿，其诊断和治疗具有一定的难度，容易出现误诊、漏诊，延误患者的治疗。

       甲状腺癌高发的原因

       国内外学者分析认为有两方面原因：1.与饮食、电离辐射、环境、生活方式、精神压力等多种因素改变有关；2.群众就诊率和健康体检率明显上升，特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学诊断技术的广泛应用，大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。

       什么是甲状腺结节

       甲状腺结节（TN）是临床上较为常见的一种疾病，主要是良性结节，恶性甲状腺结节占5　左右。甲状腺结节一般有两种类型：单发结节和多发结节，其中多发结节的发生率较高，但单发结节容易恶变为甲状腺癌。随着我国体检制度的完善及居民健康意识的增强，临床上对甲状腺结节的检出率较以往有极大的提升，常规超声检查方便、费用相对较低，是目前临床的重要影像学检查手段，但其应用具有一定的局限性，在检测准确率方面不够理想。

       甲状腺结节与自身免疫、遗传、代谢、碘摄入等因素均有关。研究发现随着BMI的增加，TN检出率也随之逐渐增加，中心性肥胖者TN检出率均高于非中心性肥胖者。

       超声引导下细针穿刺在多种疾病的检查当中有广泛的应用，在甲状腺良恶性结节的早期诊断当中也有明显的优势，具有较高的诊断价值，但在临床检测中需要良好的制片技术进行辅助检测。液基细胞学技术具有操作方便、受外界干扰小等特点，能够进一步提高甲状腺结节的检查准确率。

       甲状腺结节的临床症状

       第一，饮食方面的变化，患者会出现吃得多、吃得快，但仍觉饥饿和机体消瘦；第二，情绪变化，有的时候会出现心烦、急躁易怒，或者闷闷不乐、郁郁寡欢；第三，注意力不集中，容易忘事，做事容易掉以轻心；第四，体重改变，机体可能突然性消瘦，也可能出现体重逐渐增加；第五，心情改变，有的时候会觉得心烦意乱，手脚心发热、口干口渴和出汗；第六，睡眠改变，可能会出现睡眠不好，入睡困难且多梦、紧张害怕等；第七，有的时候会表现为汗液明显增多。如果大家出现以上情况的一种或几种，一定要重视且尽快到医院做一个甲状腺三维或四维彩超进行诊断，一般来说，甲状腺疾病多为良性，如果结节是低回声的，边缘规整的，或者是囊性的，形态也是规则的，则多为良性；如果甲状腺结节纵横径比大于1，边缘十分的不规整且有分叶，而且形态也出现了异常，那么一定要找专科医生咨询，进一步做穿刺进行病理检查以明确诊断。

       出现了上述情况不要过分担心，现在对甲状腺疾病的治疗具有完善的治疗思路。如果是恶性的，完全可以采用手术的治疗方案，手术后几乎不会复发，甲状腺癌也叫作“惰性癌”；如果是良性的，可以采用中医治疗方案。

       在治疗的过程中，提倡做到以下几点：首先就是睡眠要充足，充足的睡眠对人体各方面都有益处；第二是戒烟，吸烟会导致人体的甲状腺功能紊乱，诱发诸多甲状腺疾病，有烟瘾的人要尽早戒除烟瘾，未吸烟人群不要以任何方式吸烟（包括二手烟）；第三是定期体检，体检对于早期发现疾病并及时进行治疗具有重要意义，且患有自身免疫甲状腺炎和甲状腺功能减退的妊娠妇女，还要定期监测甲状腺功能，及时调整左甲状腺素的剂量；第四要定期监测甲状腺功能，及时调整抗甲状腺药物的剂量。 （四川省肿瘤医院）