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当前:13版(2019年12月04日) 上一版 下一版
教你正确认识小儿肺炎
四川省彭州市人民医院儿科 庄景娜

小儿肺炎是一种不容易被发现且很危险的疾病,在发病之前会有发热不退、精神萎靡的临床表现,一般都要接受入院治疗。在疾病不恶化的情况下,通常治疗时限为半个月,但父母在此期间最担心的是肺炎会不会对孩子日后的生活造成影响,想知道是否会留有后遗症。因此,接下来便详细讲解一下有关小儿肺炎的相关知识,让人们对这种疾病有更深的了解。

 

一、你知道什么是小儿肺炎吗?

 

小儿肺炎是一种好发于三岁以下小儿身上的疾病,临床上新生儿的发病概率更高。这种疾病在我国北方发病率比南方要高,而且是临床上导致婴幼儿死亡的最主要症状之一。其中刚刚脱离母体的小儿抵抗力最差,出生便要面对环境的改变与外界的细菌侵袭,在此阶段最常见的便是患上肺炎。肺炎可以根据病因的不同被分为吸入性肺炎和感染性肺炎两种,常分布在产前、产中与产后三个阶段,此疾病为具有弥漫性的肺部病变,但是却有临床表现不明显的特点,多数小儿患上肺炎的时间是由肺部感染引起,家庭成员与小儿过多亲密接触,所产生的病菌或者有感冒成员通过空气传播让孩子染上病菌,从而造成呼吸道感染。


    患病初期如果不及时治疗会导致症状加重,例如呼吸窘迫、短暂窒息进而形成脑部缺氧,严重情况下会让大脑受损,留下永久性的伤害。所以新生儿肺炎的症状一旦确定,医生会根据实际情况使用抗生素与抗病毒剂治疗患儿,同时给予氧气供给以防新生儿出现呼吸窘迫等症状,必要时纠正患儿的电解质紊乱,防止其他并发症发生。

 

二、导致小儿患上肺炎的原因都有哪些?

 

肺炎与其他常规疾病不同,病原体与各种因素影响都会引起肺部炎症。主要临床表现有发热、咳嗽、呼吸急促困难等,导致肺炎的致病微生物有细菌和病毒两种,病原体经常侵入小儿的呼吸道进而进入肺部。临床上分析小儿肺炎的发病原因有:


(1)细菌性肺炎:主要是由肺炎链球菌、葡萄球菌还有流感嗜血杆菌等病菌引起。


(2)病毒性肺炎:常由于腺病毒、麻疹病毒、流感病毒等引起。

(3)真菌性肺炎:导致此种肺炎发生的主要致病菌有白色念珠菌、曲霉菌和卡氏肺囊虫等。


(4)剩下的便是支原体肺炎和衣原体肺炎两种。

 

三、怎么预防小儿肺炎的发生?

 

 


(1)维持呼吸畅通:在孩子生病时纠正患儿体位,防止体位不正压迫气管,导致空气量减少,吃完饭后多运动防止食物反流导致窒息,有咳嗽症状应该给予雾化祛痰措施。


(2)给予氧气支持:孩子发热时保持呼吸通畅是首要措施,病情较轻的患儿可以使用氧气面罩、氧气管与头部面罩等工具给予吸氧,如果检测出有低氧血症,并且使用以上氧气供给方式无效时,应该及时采取ncpap通气,若发生II型呼吸衰竭则要实施机械通气。


(3)及时退热:新生儿肺炎主要发病原因之一便是体温过高,6个月以下的小儿可使用口服药,例如布洛芬颗粒和对乙酰氨基酚来降低体温,37.5℃以下患儿可采用物理降温,减少药物的不良反应,例如在枕下放一条冷毛巾或者使用温水擦身子。患儿在4小时内未服用过退热药物,体温却超过38.5℃就不可依赖物理降温,要去医院接受治疗,医护人员会根据病情给予适当剂量退热药静脉滴注。