两年前，傅玉珍（化名）感觉自己腹部有包块，前往医院进行了全腹部CT检查，检查结果显示：右下腹见一大小约17.7cm×17.4cm×13cm的囊实性团块影。当时，医生建议傅玉珍尽快进行手术，因为惧怕手术，也担心手术带来后续的麻烦，傅玉珍直接拒绝了手术。直到她腹部肿瘤增大、小便不畅、腰部胀痛、体重不断下降时，家属最终将老人带到了成都市西区医院。

多科室进行术前讨论

成都市西区医院妇科主任王嘉霞介绍，从患者入院时的检查情况看，其两年前的包块已在盆腔扩散为约30cm×25cm×20cm大小，性质不明，具体来源在术前无法确认，且包块已压迫膈肌、输尿管及双肾。加之老人有10余年的高血压、30余年严重的双下肢静脉曲张，以及心脏病、左肾多发囊肿等情况，如何在不伤及输尿管的情况下完整剥出包块，并避免术中下腔静脉解压后，回心血量骤增造成心衰和术后栓子脱落造成相应的梗塞及下肢深静脉栓塞是手术团队需要重点攻克的问题。为规避手术存在的风险，妇科会同呼吸科、心内科、普外科、泌尿科、麻醉科等科室在术前进行了详细讨论。

12厘米切口剥出肿瘤

在医务人员通力合作下，经过术前静脉减压、术中钝锐结合、吸引器与量杯相结合等操作，成功吸出包块内黏液3560mL，并分离盆腔肿瘤与肠管、输尿管的粘连，在不扩大切口的情况下，以12cm的切口成功将患者30cm×25cm×20cm包块残余的实性物取出。整台手术在未伤及输尿管、肠管、大血管的情况下，将肿瘤完整取出。取出的肿瘤通过病理检测，确认为卵巢癌。

王嘉霞介绍，该患者的局灶性卵巢癌处于中期，若未及时摘除，巨大包块将进一步压迫输尿管和膀胱等，导致器官衰竭而危及性命。仅12cm手术切口，尽可能地为病人减少了痛苦，也有效降低了肺部及伤口的感染。术后第8天，老人拆线离院。