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当前:30版(2019年07月31日) 上一版 下一版
跟骨骨折的康复治疗
达州市中心医院 郑茜 郑然

俗话说“伤筋动骨一百天”,骨折给我们身体造成的伤害是非常大的,下面我来给大家介绍一下跟骨骨折康复训练问题。跟骨是人体骨骼中非常脆弱的一处骨骼,跟骨骨折以足跟部剧烈疼痛、肿胀和淤斑明显、足跟不能着地行走、跟骨压痛为主要表现。多发于成年人。常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,头、胸、腹伤。跟骨为松质骨,血液供应比较丰富,骨不连者少见。在骨折后,经常会造成局部的剧烈疼痛,给人们生活、工作带来诸多不便,所以当发生骨折后,必须要及时到医院接受治疗,与此同时,伤者也要配合医生,积极做一些康复训练,这样才能早日康复,恢复正常工作。

 

如何康复训练

 

大多数跟骨骨折都是由于直接或者间接的暴力因素造成的,其中在进行球类运动过程中出现的骨折最为常见,很多人在运动时经常会发生跟骨骨折的情况,治疗时为了早日康复,伤者必须配合医生的指导进行康复训练。
对于骨折后没有发生移位或者移位不是很严重的伤者,在用石膏进行固定6~8周后,就可以进行足趾活动了,值得注意的是,活动强度要逐渐加大,这样能够很好地促进血液循坏,帮助消肿。此外,在不同阶段所进行的康复训练也是不同的,具体如下:
1.术后第一天,伤者可以进行足趾关节的收缩和舒张运动,下肢肌肉也可以进行静力性的收缩,每天运动3~4次,每次15~30分钟左右。
2.术后4~6周时,伤者可以进行踝关节的跖曲运动和背伸训练,但是要注意,伤者不能做内外翻运动。
3.术后8周后,伤者在进行康复训练的过程中,可以尝试进行负重训练。
4.术后8~12周,伤者可以尝试进行踝关节的主动运动。
5.12周之后,患者可以下地练习走路。对于踝关节僵硬的患者可以定期进行理疗,如果有需要,可以使用中药熏蒸的治疗方法。

 

训练中出现的问题

 

1.疼痛:跟骨骨折后在早期的炎症表现主要为创伤性关节炎,非常容易出现各种难以忍受的疼痛,伤者还会感觉到酸胀不适,其疼痛程度和持续时间因人而异,与此同时,疼痛还非常容易引发其他问题,所以早期进行康复锻炼的目的,主要是为了缓解疼痛,这也是患者的基本诉求。
2.关节活动障碍:跟骨骨折后,其肌肉群无法进行收缩运动,会造成静脉和淋巴回流受阻,使存在于组织间隙中的浆液纤维性渗出物产生粘连的情况,再加上骨折导致的关节囊、韧带、肌肉等部位会逐渐出现挛缩的情况,这些给伤者的康复训练造成了非常大的困扰,非常容易影响康复训练的效果。
3.生活能力受影响:跟骨的骨折会导致伤者足后部的疼痛,继而影响踝关节的正常活动,给患者的生活和工作带来很大程度的影响,有的患者甚至不能穿衣、提物,个人生活等都会受到很大的影响。
4.心理障碍:跟骨骨折会造成伤者关节的僵硬,而且这种症状非常有可能反复发作,时轻时重,久而久之对于患者的心理造成非常不利的影响,容易导致患者出现消极、悲观的心理,加大了康复训练的难度。
由于伤者受伤程度、心理素质等方面因素的影响,跟骨骨折后的康复训练会受到各种阻碍。当伤者在康复训练过程中出现上述问题时,要积极采取有效的措施,调整心态,增强自信,配合医生的指导,积极锻炼身体,要坚信有医生的指导,努力锻炼一定可以康复。