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当前:23版(2019年07月31日) 上一版 下一版
舒适化诊疗 让患者不再“恐医”
泸州市纳溪区人民医院 谭波

随着科学技术的发展,医疗卫生领域也在不断地前进,针对性、专业化的治疗技术,越来越精细化的病理划分,从有痛治疗到无痛治疗,在很大程度上降低了人们对就医的紧张、恐惧感,特别是无痛舒适化诊疗,让人们不再恐惧就医。

 

舒适化诊疗是什么

 

舒适化诊疗具体是指在医院里患者在问医治疗的过程中,使患者在心理上和生理上保持愉悦,消除病人的痛苦感与恐惧感。舒适化诊疗是贴切患者就医而产生的一种人性化的医疗服务。
由于观念所致,患者认为在就医过程中会不可避免地产生心理上、生理上的疼痛,其实并不是如此,通常人们认知能避免疼痛的就是在手术过程中通过麻醉剂的作用,来减轻手术操作带来的痛苦,术后患者只能忍受伤口上的疼痛,这种过时的思想与现今的治疗思想严重不符。无痛舒适化诊疗就能解决这样的问题,通过各种新型、伤害性小的止痛药物和止痛医疗技术,例如局部神经阻滞技术、自控镇痛技术、硬膜外镇痛技术,来促进患者病情的恢复。

 

舒适化诊疗的应用

 

1.无痛舒适化治诊疗在分娩上的应用。长期以来,我国在女性分娩上长期推行自然分娩,女性在分娩时所产生的剧烈疼痛和焦虑会刺激机体产生不良反应,这对胎儿及母体都会造成巨大的伤害。
无痛舒适化分娩指的是分娩镇痛,通过各种镇痛技术减轻女性在分娩时的痛苦,最大程度降低女性在分娩时因子宫收缩而带来的痛苦。目前最主要的是从背上做椎管内麻醉的穿刺,此项穿刺技术跟剖腹产的麻醉穿刺技术一致,只是用的药物会有选择性和浓度的要求。具有使运动和感觉分离的局麻药罗哌卡因可以用于无痛分娩。
该药物在低浓度时只会选择性地阻滞痛觉神经,而对运动神经没有任何的阻滞作用,可以完全达到无痛分娩的要求,没有疼痛,而且不会对运动产生影响。
2.舒适化诊疗在无痛胃镜检查中的应用。胃镜检查是通过胃部全景观察,来检查胃部疾病的方法;无痛胃镜是指通过使用静脉麻醉药和镇痛药,使患者进入睡眠状态,在患者无痛、无知觉的状态下,完成相关检查和治疗。目前,常用丙泊酚以及芬太尼等全身麻醉药物,麻醉医生根据手术时间长短,选用适量的麻醉药,使患者体内维持一定的药物浓度;无痛胃镜能让患者在胃镜检查时免于生理上的痛苦,由于患者对于胃镜检查的认识不足,患者在胃镜检查时会产生各种紧张恐惧的心理,影响胃镜检查的正常进行。
将舒适化诊疗应用于无痛胃镜检查中,能够取得很好的检查效果。检查前进行舒适化服务,营造良好的检查环境,保证胃镜检查室的环境适宜进行胃镜检查操作,确保其卫生、安静、通风、光线良好等。在检查时,严密观测胃镜检查患者的生命体征变化,注意检查仪器上的各项数据。保障患者在一个舒适、安全的情况下进行胃镜检查。胃镜检查结束时,医生密切观察患者的生命体征变化,对出现胃镜检查后不适的患者,指导其消除不适感,在心理上给予病人以鼓励,让病人感到身体上、心理上的愉悦。
舒适化诊疗是医学发展的必然趋势,未来,国家也会加大对舒适化诊疗的投入与研究。改变人们对就医治疗的错误看法,使之变为舒适的体验。通过多方面,多层次的治疗,使广大患者受益,让患者不再恐惧就医。