出院前，患者和家属为我送来了锦旗，那一刻我激动不已，因为这是属于我的第一面锦旗，是我在漫漫医学路上不断前行的最好激励。”

       今年3月31日，是我在南充市中心医院胸外科规培满两个月的日子。当天一大早，我就来到科室开始了忙碌的工作，科室的老师和同学们也都在自己的岗位上辛勤工作，例行查房、处理医嘱、拔管换药、准备手术、带教实习生……各项工作有条不紊地进行着。

       作为一线值班医生，第一件事是去巡视昨天的7位手术病人，评估完病人的意识、肌力、血气分析、生命体征等无明显异常后，我给他们下了转入普通病房的医嘱。就在这时，急诊科打来电话，说有一位从12楼坠落的患者需要送到我们科室治疗，患者已经在去往重症监护室的路上。

       挂掉电话后，我被紧张的情绪笼罩着。这是我在胸外科实习以来遇到的伤势最严重、病情最危急的患者，也是我面临的第一个重大挑战。来不及多想，我立即做好准备，冲向重症监护室。只见患者体重约100公斤，被平车推进病房，面容模糊、双耳出血，神志淡漠、意识不清，四肢乱动，生命垂危。我立即给予他心电监护、吸氧等紧急治疗，并进行详细地体格检查。我发现他的呼吸频率最高达40次/分钟，心率150~160次/分钟，血氧饱和度以及氧分压持续下降，左肺几乎没有呼吸音，气管向右偏移。急诊CT显示：患者左侧有血气胸，左肺压缩了90　，胸腔内积有液体和血液，同时还合并了硬膜下血肿，全身多处骨折以及腹部积液等症状。 

       鉴于患者情况危急，我立即上报二线值班医生郑银彬副主任医师，在他的指导下立即为患者施行了左侧胸腔闭式引流术，随即引流出大量气体和血性液体，有效解除了患者肺压迫症状，血氧饱和度由89　升至99　，情况稍微稳定了一点。

       紧接着，在郑银彬医生的指导下，我开具医嘱请相关科室会诊，明确了下一步的治疗重点。从患者被推入到抢救完成总共历时15分钟。但此时并不意味着病人安全了，接下来还有更多挑战等着我。

       抢救完成，患者没有缴纳任何费用，更让人担忧的是他没有家属陪同。作为值班医生，我立即向胸外科主任明波汇报了情况。明波主任指示全力抢救病人，并向医务科汇报了患者的特殊性，在予以治疗的同时配合警方联系患者家属。在我们入职南充市中心医院的第一课上，医院领导就把“治病救人为先”作为授课的主题内容，这既是医者仁心，更是使命所在。

       患者在急诊入院当天就已做过4次会诊，作为值班医师的我也不断与重症医学科的医护老师交流，制订治疗计划、修改治疗计划、准备患者紧急预案，全力以赴救治患者。一种强烈的责任感驱使我主动去思考，那一刻，我感觉我蜕变了。我不再只是被动接受、依令而行，而是主动学习、独立思考，这才是规培的意义所在。

       经过5天的治疗后，患者生命体征逐渐趋于平稳，但就在我悬着的心刚放下一点的时候，患者又出现颜面水肿、右大腿局部肿块、皮下积血等并发症，我再次请相关科室会诊对症处理。两天后再次复查，患者以上症状均明显好转，那一刻，我悬着的心才彻底放下了。

       最终，患者经过长达半个月的治疗顺利出院。出院前，患者和家属为我送来了锦旗，那一刻我激动不已，因为这是属于我的第一面锦旗，是我在漫漫医学路上不断前行的最好激励。

       后来，我在郑银彬副主任医师和吴国俊副主任医师的直接指导下，将整个诊疗经过进行了梳理和总结，收获了更多。我非常庆幸能在一家大型三甲医院学习和成长，规范化培训的过渡也能够让我在独立诊疗过程中不至于手足无措。

       看着越来越多的患者和家属出院时露出的幸福笑容，我深深体会到，对一名医生来说，患者的幸事就是我们的幸事。