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当前:5版(2023年06月21日) 上一版 下一版
肝癌的预防及治疗
陈思勤 黄上

       肝脏位于腹腔右上方,在人体各种组织器官中有着非常重要的地位,主要参与人体胆汁的合成、药物的代谢、毒素的排除、营养物质的处理以及存储等。而肝癌可以说是肝脏的“杀手”,在所有肝脏疾病中,以肝癌疾病最为严重,它会严重损害患者的身体健康,发展至一定程度还可导致患者死亡。因此,重视对肝癌的预防和治疗具有非常重要的意义。那么,如何预防及治疗肝癌呢?以下几点我们需要知道。

       肝癌应该如何预防

       调整饮食  肝癌的发生与日常饮食关系紧密,日常生活中,我们应该注意养成良好的饮食习惯,比如饭前洗手、多食用新鲜果蔬等,不食用半生不熟的食物,尤其是霉变的食物,更应该注意避免进食。

       戒烟酒  已有大量研究资料表明,酗酒、吸烟会增加肝癌的发生风险,特别是酒精,更是造成肝脏损伤的罪魁祸首,长期、大量饮酒会增加某些肝脏疾病的发生风险,比如脂肪肝、肝硬化等,并逐步演变为肝癌。

       定期检查肝功能  肝功能检查是肝癌得以早发现、早治疗的一种非常重要的手段,健康人群最好每年坚持1次肝功能检查,对于有乙肝病毒感染者、肝硬化等肝脏疾病者,还应适当增加检查频次。

       接种乙肝疫苗  肝癌的发生,有部分原因是感染了乙型肝炎病毒(HBV)。而接种乙肝疫苗,对于乙肝感染的预防有很好的效果。新生儿出生后24小时内,应该按规定及时接种乙肝疫苗,此后,在出生后1个月、6个月以及1年,还需要各自接种1针,以保障疫苗效果。

       多晒太阳  晒太阳能够促进人体内维生素D的合成,而维生素D对多种癌症(如肝癌、乳腺癌以及淋巴癌等)均有较强的预防作用。

       除上述措施外,我们还需要适当增强运动,规律作息,保持良好的心态,如果怀疑自己罹患了肝癌,还应该尽早到医院检查,以便及时诊断并对症治疗。

       肝癌应该如何治疗

       一般而言,肝癌的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗以及分子靶向治疗等多种,至于何种疗法更适合,具体还需根据患者的实际病情状况来确定。

       手术切除  这是治疗肝癌最常用的一种手段,手术能够较好地将肿瘤病灶切除干净,并留下足够健康的肝脏组织,但是手术切除只适合早期肝癌患者,对于中、晚期肝癌患者,采取手术切除往往效果不大。另外,即使是早期肝癌,手术切除的成功率也有高有低,这主要与肿瘤病灶的大小、发生部位等有关。

       放、化疗  对于中、晚期肝癌患者,临床一般是采用放、化疗治疗。放疗可借助高能射线灭杀肿瘤细胞,而化疗则是通过口服或注射化疗药物来实现。但是该两种疗法也存在一些问题,前者会对病灶周围的健康组织及器官造成一定的放射性损害,而后者由于使用的都是毒性较大的化疗药物,患者用药后通常会出现不同程度的毒副作用,比如恶心、呕吐以及脱发等。

       分子靶向治疗  这是治疗恶性肿瘤的一种较新型的医疗手段,它可以针对癌细胞特定分子靶点产生作用,以此达到灭杀肿瘤细胞的效果;并且,与放、化疗治疗相比,分子靶向治疗的毒副作用也较少,对于患者的机体耐受性影响较轻,同时分子靶向疗法也适合用于治疗特定的肿瘤类型。

       免疫治疗  免疫治疗同样为治疗肝癌的新型疗法,其主要是针对人体免疫系统的调节,借此达到治疗肝癌的目的。目前临床上较常见的免疫治疗方法包括肿瘤抗原靶向治疗、细胞免疫治疗和免疫检查点抑制剂等。

       中医治疗  中医认为,肝癌一般是由于“瘀、毒、虚”所致,因此治疗应该以疏肝健脾、清热解毒、软坚散结为治则,常用中药如柴胡、黄芪、党参、蛇舌草、半枝莲、石见穿等,该类中药在缓解肝癌症状、改善机体免疫状况等方面均有较好的效果,现在已被列为肝癌的一种重要治疗手段。

       可以说,上述肝癌的治疗方法各有优缺点,具体选择何种疗法,应该听从医生建议,并结合自身实际情况作出选择;但最重要的,还是在于日常生活中的预防,这才是防治肝癌的主要手段。

   (湖南省中西医结合医院朱克俭名老中医传承工作室)