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当前:32版(2019年07月24日) 上一版 下一版
胸腰椎脊柱骨折的防与治
广汉骨科医院 王明智

你知道什么是胸腰椎脊柱骨折吗?在胸腰椎脊柱骨折之后应该怎么办呢?胸腰椎段的脊柱骨折是一种比较常见的骨折方面的疾病,如果处理得不及时或者不恰当,非常有可能造成骨折或者骨折之后畸形愈合,出现神经性病变和异位骨化等,情况严重的话,还可能导致高位截瘫,本文就简单地介绍一下胸腰椎脊柱骨折与防治方法。

何谓胸腰椎脊柱骨折
脊柱骨折是骨科中常见创伤的一种,脊柱骨折的发生率一般占骨折的5%左右,其中胸部与腰部的骨折发生率是比较高的,颈部、腰椎、胸椎的骨折情况最少。脊柱骨折在男性的青壮年时期比较多见,主要因为间接的外力所致,或因为从高处跌落的时候臀部着地,脚没着地,导致冲击力过大,震动向上传到胸部或者腰部,从而引起骨折。骨折后主要表现为畸形与疼痛等情况,情况严重时,还会导致患者瘫痪或者危及生命。
引起胸腰椎骨折的主要原因是外力,这是比较常见的一种脊柱损伤,在青壮年的患者之中,外力是导致骨折的主要原因,例如:车祸或者从高空坠落导致的骨折。而老年患者,因为年龄较大,容易出现骨质疏松,再加上外部的原因,例如:跌倒等就会容易出现骨折。胸腰椎骨折患者经常伴有神经性损伤,并且常常会合并其他脏器损伤,给治疗带来特别大的困难与挑战。脊柱在受到外力撞击的时候,会发生损害,如果外力作用于胸腰椎,也会相应地出现骨折的情况。骨折后,患者会有以下几个表现:在受了外力碰撞后,局部出现剧烈的疼痛,并且会伴有损伤部位的压痛,或者出现神经性的损害,躯干与双下肢可能会感觉到麻木和无力,有的患者还会出现大小便功能障碍等。
治疗方法
胸腰椎脊柱骨折的治疗目的是为了防止出现脊髓的继发性损害,并且要恢复椎管的正常容积,进行脊柱的重建,有效地进行解剖复位,这样做不仅可以减少骨折后的并发症,还有助于展开康复训练。如果采用椎弓根钉来固定系统,并且治疗胸腰段的脊柱骨折,不仅费用比较低而且疗效比较好,创伤也较小,术后患者恢复较快。
胸腰椎脊柱骨折的患者如果想要在短时间内恢复骨折肢体的功能,比较直接与有效的方法就是按摩骨折的肢体,患者可以按照康复治疗医师的手法进行按摩,有效地预防挛缩或者畸形,促进局部血液循环,建议患者每周进行3次按摩。胸腰椎脊柱骨折的患者应进行主动运动,如:手术后的第二天开始,做一些简单的握拳训练,持续3~5分钟,或者进行简单的上肢与下肢的运动,每小时运动1次。
预防措施
预防胸腰椎脊柱骨折一定要从青少年时期就引起重视。注意饮食均衡,尽量避免出现营养不良或者吸收不良的情况,不要吃会影响骨质代谢的药物,避免出现骨质疏松。日常生活中,要摄入足够的维生素D和钙质。在成年时期也要注意补充钙质,预防骨质疏松,因为随着年龄的增长,身体内的钙流失得会越来越多,而且补钙不能作为治疗骨病的方法,钙只能是一种基本的辅助药物。尽量减缓骨量流失的速度,如果是绝经以后的女性,一定要尽早补充雌激素和孕激素。日常生活中多进行体育锻炼,但是要避免剧烈的运动,在运动之前要注意拉伸,降低骨折的发生率。