如果你洗澡或者坐着，忽然发现肛门周围有个包块，千万不要一味地以为是痔疮，尤其是摸着又红又肿，站着坐着而且还特别痛的包块，那么，你有可能患了肛周脓肿或者肛瘘，而不一定是痔疮。

       为什么会有肛周脓肿或者肛瘘这种疾病呢？因为在我们的直肠末端有些一个个开口向上，像漏斗一样的组织叫肛隐窝，大便经过这个组织的时候，尤其是稀大便容易在肛隐窝这个地方残留储存起来。当你抵抗力差或者免疫力低下的时候，那么，肛隐窝这个地方的细菌就会繁殖，形成脓性分泌物也就是脓液，肛隐窝里面的脓液，没法流出体外，就可以扩散到肛门周围的皮肤下面。如果是比较表浅的脓肿，肛门周围就会出现剧烈的疼痛肿胀，这时你能摸到一个很明显的包块。如果脓液往体内更深的地方发展，虽然你可能表面摸不着肿物，但是你就会感觉肛门坠胀、胀痛。如果进一步发展，这些细菌进入血液的话就可能会出现发热，心跳加快等全身感染的脓毒血症症状。肛周脓肿甚至还可能出现一种非常严重的情况，就是脓液向肛门周围以及大腿根部、腹腔广泛扩散，形成一种叫作坏死性筋膜炎的疾病，甚至有可能危及生命。

       如果诊断为肛周脓肿应该怎么办呢？目前对于肛周脓肿，大家形成的共识是尽早手术。在条件不具备的情况下，比如，基础疾病严重或在外地条件不允许，这时要及早切开引流，把里面的脓液给排出来，这样的话可以快速缓解疼痛的症状。对于比较表浅的肛周脓肿，那么局麻的情况下就可以切开引流。但如果是很严重的肛周脓肿就需要进行手术，在腰麻或者全麻下做切开引流。

       这里建议大家，如果条件具备尽快找到内口，也就是感染的肛隐窝，做肛周脓肿的根治术。因此，各位朋友，如果你肛门周围长了一个大包，又痛又肿的话，一定要及时地去医院看病。尽早做手术可以缓解你的症状，避免病情被延误，尤其是有基础疾病的人。比如，糖尿病的病人，因为抵抗力和免疫力低，脓肿会在短时间内长很大，病情发展比较快。当然还有一种情况，就是脓液自己溃破流出来，疼痛缓解了，但是溃破口反复流脓，这就是形成了肛瘘，而肛瘘不经过手术也是好不了的，会反复肿痛流脓。

       肛周脓肿，肛瘘的发病率没有痔疮那么高，所以，当大家发现肛门有包块的时候，一定不要以为就是痔疮。当出现以下这些症状时，你就要及时就医：第一，流脓，肛门周围时不时有脓液流出来，不一定每天都有，也不会太疼，这种是比较典型的肛瘘症状；第二，肛门周围可以摸到包块，摸上去挺硬但不疼，这种情况有可能也是肛瘘；第三，肛门周围摸着软且疼痛的包块，或者肛门坠胀，胀痛可能就是肛周脓肿。

       为了尽量避免肛门痔疮或者脓肿，肛瘘这些疾病，那么我们尽量养成良好的生活习惯：不要久坐，要适当地运动；尽可能戒烟戒酒，烟酒属于刺激性的食物，容易导致肛肠疾病；蹲马桶时间不能太长，尤其不能在马桶上玩手机；多吃些富含膳食纤维的食物，让大便更加地通畅；少食生冷，避免腹泻；不要熬夜，最好11点之前上床睡觉；做好肛门周围的清洁工作；重视肠道保健，大便尽量规律。 （成都大学附属医院肛肠科）