冠心病因其高患病率和高致死率，被称为“人类头号杀手”，对人们的健康造成了极大地威胁。冠心病疾病的发病率与死亡率逐年升高。

       什么是冠心病

       冠心病是一种由于冠脉损伤而导致的心血管疾病。正常状态下，冠状动脉作为一种强大的代偿功能，能够在一定程度上调节心脏的血液供应。在进行大量的运动时，由于冠脉的扩张，血液的流量会是正常情况下的6~7倍。

       在冠脉管腔中，存在着脂质和坏死组织形成的斑块，斑块突向管腔，导致管腔狭窄，甚至是完全闭塞，还需要考虑冠脉畸形、冠脉炎症、冠脉痉挛等因素引起的管腔狭窄，从而导致心肌供血的减少。冠状动脉硬化是指管腔狭窄程度大于50　~75　，机体在激动、劳累等因素影响下，不能得到代偿而引起的一系列临床症状，主要表现为胸痛。

       冠心病有多可怕

       冠心病（CHD）是严重危害人类健康的疾病。根据 WHO的数据显示，冠心病在世界范围内仍然是最常见的死因，它所造成的死亡比任何一种肿瘤所造成的死亡都要多。冠心病是一种常见的心血管疾病，发病年龄多在35岁以上，在发达国家，每年冠心病死亡率约为中老年人死亡人数的1/3。男性冠心病的发生率明显高于女性。与欧美等发达国家相比，我国冠心病的发生率较低，但近年呈迅速升高趋势。

       冠心病一般有哪些症状

       很多患者，尤其是女性，在冠心病发生病变时，往往没有明显的临床表现，所以很容易被忽视而耽误了病情。但如果出现以下几种症状，那就说明你有冠心病的可能。

       1.疼痛，最大症状是胸骨后压迫样疼痛，这是一种心绞痛。

       2.上腹部疼痛，恶心，呕吐，打嗝，或者是烧心，这些症状很容易与胃肠疾病相混淆。

       3.心脏跳动过快或节奏失常，伴随着头晕，出汗等症状。

       冠心病一定会出现心绞痛吗

       并不是所有的冠心病患者都一定会伴有心绞痛。实际上，有四分之一的病人并不知道他们已经患有心脏病。心口疼不一定是冠心病引起的，还有心包炎、心肌病等心源性疾病，胸部疼痛和其他的症状有很大的关系，比如肺部、消化道、神经肌肉，甚至是精神方面的疾病。

       虽然这些症状很难分辨，但对高危人群来说，记住这些症状有助于患者提高警觉性，并在病情发作时及时就医，争取更多的时间。  

       怎么确定是否得了冠心病

       如果是冠心病，可以通过患者的症状表现，典型体征，年龄，是否存在冠心病的危险因素，以及休息或含服硝酸甘油后症状是否减轻等方面进行分析。还可以用血液来检查血清中的肌钙蛋白和各种心肌酶标志物的水平，另外还要做一些心电图、冠状动脉造影、心脏核磁共振、心脏 CT等方面的检查。在大一些的医院里，通常都会用到核素灌注显像来评价心脏的功能。

       冠心病如何治疗

       冠心病尤其是心肌梗死的危害是非常大的，但是如果能得到及时的治疗，病人就能顺利地度过急性期，从而恢复到正常的生活状态。在心脏病突发的情况下，应先清除狭窄、梗死，尽快恢复心肌供血，从而将心肌坏死的范围与程度降到最低，在临床上，对病情稳定的病人，可与多种药物进行联合应用，另外，也可进行心脏搭桥术等手术。

       随着冠心病的诊断和诊治水平的提高，可以微创、高效、安全的外科手术为冠心病患者提供新的希望。一般情况下，在症状得到控制之后，需要长期服药，同时还要采取一些综合措施，比如改善生活习惯，促进身体的恢复，减少冠心病的复发。（南充市高坪区人民医院）