谈谈遗传、优生与怀孕
四川省妇幼保健院 唐书勤
中国某大学有一位教授，其妻子是电气工程师，二人的智商都很高，才华出众，身体健康。他们结婚后生了一个女儿和两个儿子，本来应该是十分幸福的家庭，然而三个孩子全都是严重的先天性痴呆患者。究其原因，才知道夫妻俩是姨表兄妹。大家都知道近亲不能结婚，那么为什么不能结婚？
常见的遗传病有哪些？
遗传是指上一代将基因传递给后代，后代便获得来自亲代的特征。遗传病是指遗传物质在后代身上发生变异或者致病基因一代代传递所导致的疾病，一般具有垂直传递的特点，伴随患者一生。这种传递不是我们日常所见的疾病的传染，而是致病基因的传递。常见的遗传病有以下几种：
染色体病 1.唐氏综合征：是最常见的染色体病，由于第21条染色体上多了1条引起的。患有唐氏综合征的儿童一般智力低下，外貌上也异于常人，且极大概率会同时患有先天性心脏病、胃肠道畸形、生殖器发育异常等疾病。2.猫叫综合征：患病儿童因第5条染色体缺失导致喉肌发育不良，声音微弱，哭声酷似猫叫，还有可能伴随着先天性心脏病。3.吐纳综合征：由X染色体缺失引起，女性患者性腺发育不完整。除了卵巢发育不良，患者还会有身材矮小、手关节外翻、乳房不发育等外在表现。4.脆性X染色体综合征：仅发生于男性，患病者一般智力低、方脸大耳、额高嘴厚。
基因病 1.常染色体显性遗传病：大约有5000种，常见的有家族遗传性高胆固醇、痛风、肾炎、营养不良等，患者的父母中至少有一位也患有此病。2.常染色体隐性遗传病：目前统计约有1700多种，常见的有苯丙酮尿症、白化病、肾上腺增生等，患者父母虽不发病，但携带了隐性基因，患者的子女一般来说不会发病，但如果近亲结婚，发病率会大大增加。3.多基因病：由多个致病基因引发，常见的有先天性心脏病、唇腭裂、高血压、糖尿病、精神分裂等。
优生的条件
优生就是在婚前、孕前、孕中、产后，用现代医学的原理采取一系列的干预措施，从而达到规避遗传病，提高新生儿童身体素质的目的。优生的本意是“遗传健康”，即减少遗传病的发病率，优生对于提高我国人口素质、促进经济发展有着重要的意义。
1.做好婚前检查。科学的检测与诊断可以及时确定男女双方是否为遗传性疾病患者或携带者，并对其后代的患病风险进行预测，采取一定的预防措施，从而降低遗传病的发生率，提高人口素质和质量，做到优生。
2.做好孕前咨询。夫妇双方中如果有一方已确诊患有遗传病，或者有遗传病家族史，备孕前务必做好咨询，检测下一代的患病率有多大。有些遗传病的发作与季节、环境都有很大关系，孕前咨询可以知道何时怀孕对胎儿更有利。
3.生育要适龄。医学研究表明，男性最佳生育年龄是25到29岁，女性是24到28岁，双方最好不要超过35岁。同时生育年龄太小也不行，产妇如果在20岁以下生孩子，新生儿很有可能会先天性畸形。
怀孕期的护理要点？
怀孕期间产妇要做好保健工作，加强护理：1.孕期要预防疾病。孕妇务必注意身体健康，小心各类感染，例如流感、结核、肝炎、病毒感染等，如果一不小心染上了，有可能会造成新生儿先天性心脏病、智力低下、聋哑等疾病，严重时甚至会导致流产。2.孕期时使用药物要格外小心，有些药物会对胎儿的发育产生副作用。3.保证孕妇营养均衡，要根据孕妇自身的身体条件适当地补充营养，不可过量。多进食富含蛋白质、维生素、纤维素、钙、锌的食物，可促进优生优育。
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