直肠癌是产生于胃肠道中的恶性肿瘤，其发病率高，仅低于胃癌和食管癌。根据直肠癌的发病情况，绝大多数患者年龄在40岁以上，30岁以下的患者较少，仅为总数的15　，男性较多。

       直肠癌的发病原因是什么

       饮食结构：癌症患者一般都属于酸性体质，而酸性体质正是因为酸性食品的摄入量超过正常标准，或者长期保持不良的生活习惯所导致。直肠癌作为一种常见病，并非某一种单一因素所导致，一般为多种因素综合作用的结果，比如，经济条件、个人饮食、作息习惯等。虽然，饮食结构与直肠癌发生的直接关系并没有可靠定论，但饮食结构不合理却可能增大直肠癌的发病概率。

       结肠息肉：不同的体质下患直肠癌的概率有高有低。当前针对直肠癌患病率展开了大量的理论分析与实践检验，大量数据表明酸性体质可能为慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病肉芽肿的一大诱因，这些症状都可能诱发直肠癌，如患者患这些疾病的时间较长，越属于直肠癌高发人群，患直肠癌的概率高于正常人。根据相关数据，如患者确诊溃疡性结肠炎超20年，其直肠癌发病率高达20　～40　。

       遗传因素：这一因素实际上是从基因学考虑的，如患者家族内存在遗传性息肉病或者溃疡性结肠炎，此家族内的全部人群均属于直肠癌高发群体。因为直肠癌属于一种恶性肿瘤，如家族存在肿瘤史，同样会因为基因遗传而增大其他家族成员的患病可能，这部分遗传因素所导致的直肠癌就是遗传性非家族息肉病性直肠癌，情况主要细分为以下几种：家族内患有直肠癌的成员数量为三人或者更多，并且这些患病成员中至少两人属同一代；至少相近两代人均有一定的发病表现；至少一人在50岁之前被确诊。

       直肠癌有哪些临床症状

       排便习惯有明显变化，表现在排便时间、频次等方面，同时还伴随着一定的血便、脓血便、里急后重、便秘和腹泻；大便有明显的变细情况，晚期患者在排便时有梗阻现象，且日渐消瘦。

       直肠癌的治疗手段有哪些

       非手术治疗：放射治疗、化疗、免疫治疗等几种。

       手术治疗：针对直肠癌的治疗，手术切除为主要方式，主要需通过手术切除癌肿、两端肠管、已侵犯的邻近器官部分或者全部、四周可能被浸润的组织或者全直肠系膜。因为手术方式相对较多，在选择手术方式时应考虑癌肿所在位置、大小、活动度、细胞分化程度、患者术前的排便情况等。直肠癌手术包含根治性和姑息性两种，根治性手术在癌肿未大面积扩散、局部在可切除范围内的情况下适用，对于部分病期较晚的患者，可先采取放化疗治疗方式，再介入手术治疗。根治性手术又可细分为局部切除、经腹部会阴联合切除、直肠癌前切几种。局部切除适用于早期肿瘤、局限于黏膜及黏膜下层、分化程度较高的直肠癌；经腹部会阴联合切除手术的治愈率高，但患者长期下腹壁造瘘口排便，生活不便；直肠癌前切手术的应用频次高，对人体的损伤最小，可保留肛门。如患者癌肿浸润较为严重，或者存在大面积转移现象无法根治时，为缓解患者痛苦可选择姑息性手术。

       直肠癌手术无切口可以实现吗

       医学进步的过程中，针对直肠癌手术可做到无切口，当下NOSES手术受到了有关专家的普遍关注，有一定的理论研究成果，而且在临床上已经有所应用。手术治疗直肠癌患者时如采用NOSES，其切除方式有所不同，腹部无辅助切口，手术中切除的肿瘤、肠管标本由直肠肛门取出，此手术下患者身上无手术切口，减轻了患者的痛苦，患者在术后恢复较快。 （广东省中山市中医院）