随着人们健康意识的提高，越来越多的人重视个人健康。不少人听说过生化检验，但对其具体内容却是一知半解，并不明白检验的目的、检验的过程及检验时应该注意什么？本文就此进行详细阐述。

       生化检验的概念

       生化检验是利用生物学或化学、物理学的理论方法和技术对人们的身体进行检查，其检验的标本主要是尿液、血液、脑脊液和腹水等，其中血液最常见。生化检验不仅可用于辅助疾病诊治，还是健康体检中的主要项目，通过相关项目的检查，可以对身体健康状况有大致了解，可对疾病进行筛查，发现潜在疾病，是临床诊疗中的重要技术手段。

       生化检验的项目及其临床意义

       肝功能：丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、胆红素、白蛋白等，转氨酶存在于肝细胞中，水平偏高可提示肝细胞受损；胆红素可用于鉴别和诊断肝炎、肝硬化、肝癌、黄疸等；白蛋白由肝实质细胞合成，水平偏低时则提示可能出现肝炎、肝硬化等疾病，通过肝功能生化检验可以发现肝脏是否受到损伤。

       肾功能：血肌酐、血尿酸、尿素氮、胱抑素C等，其中血肌酐水平偏高除饮食、药物因素外，提示可能存在肾功能不全；尿酸偏高可能因检查前摄入过大量高嘌呤食物，也可能因高尿酸血症、痛风、肾炎等疾病引起；尿素氮是蛋白代谢的终末产物，可用于诊断器质性肾功能损害，严重脱水、感染可能引起尿素氮水平提高；胱抑素C主要用于检查肾小球滤过率，当其水平上升时提示肾小球滤过功能下降。

       血脂：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等，其中甘油三酯病理性增高可提示出现动脉粥样硬化、冠心病等疾病，指标偏低可见于营养不良、慢性阻塞性肺疾病等疾病。高密度脂蛋白是心脑血管疾病的保护物质，可用于排查冠心病等疾病；低密度脂蛋白水平上升可增加发生动脉粥样硬化的风险。

       心肌酶谱：肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶，在正常情况下，酶的水平较低，当发生急性心肌梗死、心肌炎等可导致心肌受损的疾病时，其水平会上升。并且通常查看酶的含量可帮助医师确定病情严重程度、受损时长等，为临床诊疗活动提供证据支持。

       电解质：钾、钠、氯、钙、磷、镁等，电解质是维持机体渗透压、酸碱平衡的重要物质，其水平过多过少均可引起对应症状，可称作电解质紊乱。

       血糖：可辅助筛查、诊断及监测糖尿病等多种糖代谢异常相关疾病，血糖偏高多因机体处理血液中葡萄糖的能力减弱所致，也可能因药物或摄入过多高糖食物引起；血糖偏低可能因胰岛素分泌异常、不当使用降糖药、糖类摄入不足等因素引起。

       生化检验的注意事项

       1.在检查肝功、血脂、血糖等需要采血的项目，在采血前需空腹，因为多数检查项目的正常值范围是在正常人空腹状态下检测的，若是在检查前进食，可能导致血脂、血糖水平上升。同时，机体消化食物需要肝脏参与，进食可能导致某些肝功能检验结果的准确性受到影响。2.检查前禁烟酒，酒精会对血清中酶、脂代谢、内分泌等产生影响，可能会导致检查结果不准确；吸烟则可能影响血气分析。3.检查前不熬夜、不剧烈运动，熬夜有引起心肌酶谱水平提高的可能；剧烈运动可影响机体代谢，与肌肉活动相关的酶水平会提升，可能被误诊为心肌相关疾病。4.检查前遵医嘱停药或用药，部分药物会使检验结果出现异常，应在医师指导下确定是否服药。5.如实填写个人信息，避免出现标本混乱或检查结果登记错误的情况。 （绵阳市中医医院）