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当前:13版(2023年05月23日) 上一版 下一版
成都市第六人民医院神经外科主任陈淳
勇挑重担的“刀尖舞者”
□本报记者 李芯怡

       从医近30年,他是一位致力于挽救脑疾患者,被喻为“刀尖上的舞者”的神经外科医生。从医以来,他一直奔走于临床一线,从死亡线上夺回了无数宝贵的生命。他,就是成都市第六人民医院神经外科主任陈淳。

       现在50岁出头的陈淳已担任科主任多年,在神经外科住院部主任办公室,随时可以看到他伏案研究病例。

       一张单人床、两个摆满书的书架、一张摆有笔记和书的办公桌、两个凳子,这个几平方米的地方,便是2007年至今陈淳办公室的全部。

       在这间小小的办公室里,陈淳开创了成都市第六人民医院神经外科的一个新时代。

       建立NICU

       开创神经外科新时代

       受家庭影响,陈淳在考大学时,毫不犹豫地选择了医科大学,想成为一名医生。在5年的求学时间里,陈淳发现自己对外科的兴趣大于内科,于是毅然选择神经外科作为自己为之奋斗的方向。

       在陈淳刚到成都市第六人民医院工作时,当时该院神经外科还没有重症病房(NICU)。为了能更好地服务患者,加强医院建设,医院决定创立NICU,这个担子便落在了“初来乍到”的陈淳身上。

       彼时拥有十几年工作经验的陈淳知道建立一个NICU有多重要,他知道这意味着什么,也知道肩上的担子有多重,从零开始,困难重重。需要哪些仪器设备、病房怎么改造、团队怎么建设……这些都需要陈淳去考虑。虽然困难多,但院领导的大力支持让陈淳心里有了底。

       由于要组建新的科室,团队的建设是重中之重。“必须要让医护人员走出去,把先进的知识带回来。”于是陈淳把科室医护人员派到四川大学华西医院、四川省人民医院、北京天坛医院、南昌大学第一附属医院、南京医科大学第一附属医院学习相关医疗技术,还每周都安排了“雷打不动”的业务学习。团队建设跟上了,自己也必须提升。陈淳工作之余,积极与学术界有名的医生交流学习,观摩手术视频并交流,参加各种学术讲座…… 

       在陈淳的带领下,神经外科和NICU都取得了较大的发展,第一主研课题《神经外科锁孔微创手术应用研究》已通过四川省卫健委成果鉴定,专家评价其达到国内同类研究的领先水平,获成都市科技进步三等奖。《加速康复外科理念在高血压脑出血围手术期的临床应用研究》获四川省卫健委科研立项,3年主办3次省级继续学习班,经过专家鉴定,该项目的研究达到国内先进水平,并于2022年获得成都市医学科技奖二等奖。

       建立NICU十余年,陈淳带领团队在重症脑出血及重型颅脑损伤的救治上积累了丰富的经验,大大提升了成都市第六人民医院神经重症的救治水平,截至目前,成功开展颅内动脉瘤显微夹闭术150余例,并开展了脑动静脉畸形及颅内动脉瘤介入栓塞术30余例,使得该院在神经重症及脑肿瘤微创手术等方面步入成都市先进行列。 

       不仅如此,陈淳始终敢为人先,大力开展新技术和高难度四级手术。近3年来,已成功开展了三叉神经微血管减压术及经皮穿刺球囊压迫术、面肌痉挛微血管减压术、经鼻神经内镜垂体肿瘤切除术、内镜辅助下高血压脑出血清除术及颈眼动脉瘤夹闭术(术中荧光造影),提升了医院的四级手术占比及CMI值,大大提升了医院的影响力。

       救治患者

     “当医生要有舍身忘我的情怀”

       2018年,19岁的小陈(化名)正在学校准备期末考试,可连续熬夜学习,让身体一向健康的他出现了剧烈的头痛和呕吐现象,被紧急送到成都市第六人民医院就诊。经诊断发现小陈是由于先天性脑血管畸形出血形成的脑疝,右侧颞顶叶血肿35ml,已压迫到周围的血管和神经,十分危险。“送来时,小陈中到重度昏迷,双侧瞳孔散大,这已是早期脑疝的表现。”陈淳不敢耽误,赶紧把小陈送到手术室进行抢救。

       病情严重,手术风险自然也高。“患者自发性脑出血且已形成脑疝,这种情况下无法做脑血管造影等检查,必须马上手术,多耽误一分钟,就多一分危险。”陈淳作为主刀医生,不敢耽误一丁点时间。麻醉、输血、开颅……长达4个小时的显微镜开颅手术,让每一分每一秒都显得格外漫长。幸运的是,整个手术过程十分顺利,手术切除了小陈颅内畸形血管团。当小陈被推出手术室时,已是凌晨。

       但手术的成功不代表万事大吉,“这个手术为神经外科4级手术,致残率、死亡率很高。”为了能随时观察小陈的情况,陈淳一直在神经外科重症监护室(NICU)守护着,熬了一个通宵。好在小陈第二天就苏醒了,神志清醒,没有出现后遗症。一个月后,小陈顺利返校。

       像小陈这样突然发病送到医院的患者不是个例。“神经外科的大部分患者送来的时候都是非常突发、紧急的,且手术的时间至少都要4个小时。”问起当神经外科医生有什么不一样时,陈淳坚定地说道,“当神经外科医生要有舍身忘我的情怀。一个电话就要到医院,熬夜、加班是常态。我的小孩10岁以前,我基本都没怎么陪过她。”

       2020年年初,新冠病毒感染疫情来袭,陈淳不仅要办学习班、做手术,还要负责相关疫情防控工作,繁重的工作让一向要强的陈淳倒下了。“本来是医生,没想到自己却成了患者。”陈淳在住院期间也没闲着,在病房不能出去,就远程指导医生学习;疫情形势严峻,就积极学习相关防控措施……住了一个月院后,还没好利索的陈淳又一头扎进了神经外科的工作中,别人劝他休息,他总说“心里放不下啊。”

       基层带教

       提升当地神经外科救治水平

       2020年1月7日,成都市第六人民医院与成都金堂县正式签订深化合作办医协议,金堂县第三人民医院增挂成都市第六人民医院金堂医院的牌子。同时,成都市第六人民医院还派出有帮扶经验的管理团队、专家团队常驻金堂,全面提升当地的医疗管理和技术水平,陈淳就是专家团的一员。

       事实上,对基层医院的帮扶,陈淳已经坚持了十几年了,“医疗是需要共同发展的,不能光自己强。”每个月不定期下基层通过查房、门诊、学术讲座、指导手术等方式对基层医院进行帮扶,成了陈淳最重要的工作内容,在他看来,帮扶的意义就是“授之以渔”。每当基层医院把骨干医生送过来进修时,陈淳就手把手带教,传授新的技术;每当陈淳下基层指导时,他总能对医院病区日常管理、科室制度建设、技术人才培养等方面,提出指导性意见;每当陈淳下基层义诊时,他总是细心地对待每一位前来义诊的群众,让他们足不出户就享受市级专家的医疗技术。

       陈淳除了要帮扶金堂县第三人民医院外,还要帮扶郫都区第二人民医院、金堂县土桥中心卫生院以及荣军医院等医联体单位,在他的带领下,显著提升了这些基层医院神经外科的救治水平。即使需要帮扶如此多的医院,陈淳也没有怠倦,如同一位战士,即使前方的路再难,也能从容地走下去。 (受访者供图)