本期专家

肖敏，成都市金牛区中医医院皮肤科副主任

近期，一个名为“培植膜”的美容项目在部分妈妈辈人群中走热。这个美容项目宣称“7天换皮”“做完像剥壳鸡蛋”。然而，江西一位消费者做完这个项目后脸上起了大泡，司法鉴定为十级伤残。涉事店铺没有医疗美容资质，被判赔偿近10万元。

值得注意的是，这个美容项目此前还换过皮膜术、细胞培植、蛋白膜等“马甲”。记者就此采访了成都市金牛区中医医院皮肤科副主任肖敏。

培植换肤 揭掉的是屏障

“培植膜”的做法，是把含酸类成分的药膏敷在脸上，持续数天不洗，待表皮松解后再连药膏带角质层一起揭下。肖敏解释，揭下的这层“膜”并非什么吸满黑色素的“排毒膜”，而是皮肤最外层的角质层和皮脂膜——也就是皮肤的第一道保护屏障。

“揭膜后皮肤看起来粉嫩透亮，像剥了壳的鸡蛋，”肖敏指出，“但这不是美白，更准确地说，是强酸等刺激成分导致表皮受损、屏障破坏后的状态，并非真正的祛斑。”她解释，这层保护屏障被破坏后，皮肤锁水能力下降，细菌、灰尘和化妆品成分更容易刺激皮肤，出现发红、刺痛甚至感染。如果刺激过深累及真皮，还可能留下瘢痕，或出现更难消退的“反黑”（炎症后色素沉着）。所谓“祛斑”，往往是先削弱皮肤屏障，再带来新的皮肤问题。

更关键的是资质问题。根据国家卫生健康部门发布的医疗美容项目管理相关规定，化学剥脱术属于医疗美容项目，须由具有相应资质的医疗机构和医师开展，生活美容机构无权实施。

来路不明的“修复液” 别乱涂

做完揭膜后，操作者通常还会给消费者一小瓶“修复液”或“营养液”，叮嘱回家按时涂抹。对此，肖敏提醒：这类产品如果没有任何包装信息、说明书、生产厂家和生产日期，就属于典型的“三无”产品。

皮肤屏障已经受损，再往脸上涂抹来源不明的东西，风险比使用普通护肤品大得多。市场监管部门曾发布消费提示指出，“速效美白”“强力祛斑”的三无产品中，存在非法添加重金属、激素或抗生素的情况。如果违规添加了激素，短期内可能暂时抑制炎症，让人误以为“修复有效”，但数周至数月后，可能出现激素依赖性皮炎。

祛斑先诊断 防晒打头阵

“色斑不是一种病，而是一类表现。”肖敏说，黄褐斑、雀斑、晒斑、炎症后色素沉着的成因和处理方式完全不同，有的适合光电治疗，有的需要药物干预，有的需要先修复屏障、控制炎症。不明确诊断就自行使用强酸类产品或接受光电治疗，风险很高，如同蒙着眼睛拆炸弹。

肖敏建议，正确祛斑的第一步是到正规医院皮肤科就诊，由医生判断斑的类型和成因，再制定个体化治疗方案；第二步是遵医嘱规范治疗，不自行购买强酸类产品，也不在生活美容场所接受任何创伤性项目；第三步是治疗后和日常都做好防晒与屏障修复。

紫外线是色斑加重和复发的重要因素，不防晒，祛斑效果容易打折扣。如果皮肤出现持续泛红、刺痛、干燥或发黑，不要自行购买所谓“修复套餐”继续涂抹，应及时回医院复诊，由医生调整方案。