我们平时所说的“疝气”，主要是指腹腔中的脏器，经过腹股沟区缺损向体表突出的疝，临床上一般将其称为“腹股沟疝”。结合疝环和腹壁下动脉之间的关系，会将这种疾病分为斜疝与直疝。然而，不管是哪种腹股沟斜疝，都会选择手术治疗，通过术后的综合性护理，减少并发症发生。那么，应该如何对腹股沟疝患者进行术后护理呢？

       体位护理。手术结束，回到病房后，患者要处于去枕平卧位，在双膝下垫一个软枕，让髋关节适当微曲，主要是为了减轻切口的张力，降低腹腔中的压力，缓解疼痛，加快伤口的愈合速度。应用1斤的盐袋，适当压迫切口4~6小时，并且还需要使用干毛巾，慢慢托起阴囊，避免水肿。术后第2天，可以垫高床头，让患者处于半卧位。同时，要做好阴部清洁工作，确保伤口部位的干燥性。若患者在术后出现下腹部腹胀，活动的时候切口疼痛，都属于正常现象，通常在术后的3天，疼痛感会慢慢减退。若患者进行了无张力疝修补术，由于补片的存在，会出现异物感，随着病情的恢复，通常会慢慢消失。

       监测生命体征。除了要密切监测患者的血压、脉搏和呼吸，还要注意观察病人伤口的敷料，其外观是否干燥，有没有渗血等情况，加强对感染的预防。在术后短时间内，不要进行体力运动，避免出现其他意外情况。

       饮食护理。一般在术后6~12小时，若患者不存在恶心、呕吐等情况，才可以进食流质食物，不要喝牛奶。到了第2天，才可以逐渐过渡到普通的饮食。此外，还需要叮嘱患者多吃高纤维素以及容易消化的食物，促进排尿与排便。

       并发症护理。对于疼痛比较轻微的患者，一般不用进行特殊的护理。疼痛程度明显者，需要给予其止痛剂，选择镇痛泵进行镇痛，在其膝下垫小枕，避免因为牵拉等原因导致伤口疼痛。值得注意的是，即便是进行了手术，疝仍有可能会复发，需要叮嘱病人时刻保持良好的心态，正确认识疾病。在日常的生活中，不要吃刺激性食物，不要熬夜和饮酒，养成良好的生活与饮食习惯。此外，还要注意保暖，避免出现肺部感染。在排尿、排便，或者是剧烈咳嗽时，不可以用力过度，避免因为腹内压增高，造成疝复发。需要注意的是，术前医护人员要积极帮助患者在床上进行排便、排尿等练习，改善预后。

      运动指导。在术后的48小时内，需要保持充足的卧床休息时间，减少离床活动的次数。通常术后第7天才会拆线，拆线后可以散步，做简单的家务活。但在术后的3个月内，不可以进行剧烈活动，尤其是重体力劳动。年老体弱的患者以及巨大疝者，需要延迟下床活动的时间，不要着凉，加强对感冒的预防。咳嗽的时候，需要用手按压切口，预防缝线撕脱。

       出院指导。等到患者回家后，也要做好相关的护理工作，要保持切口的清洁与干燥。术后的1周，要结合切口愈合的实际情况，选择洗澡时间，避免切口出现感染。在平时保持食物清淡，促进大便顺利排出，并且不可以久站。要严格叮嘱患者，结合自身的情况，进行一些轻微的活动。通常3个月内，不能进行重体力劳动，如提重物等，避免腹股沟疝复发。除了要多食粗纤维食物，还需要适量饮水，确保大便的通畅性。一定要禁烟，更要做好保暖工作，加强对慢性咳嗽等疾病的有效预防。在咳嗽、打喷嚏时，要注意力度，避免腹压升高造成疾病复发，从而实现对腹股沟疝的有效预防。

       总而言之，腹股沟疝属于一种多发性疾病，需要及时进行手术治疗。由于腹股沟疝具有一定的复发性，在术后要对此类患者进行护理干预，通过饮食和运动等方面的护理，减少术后并发症的发生，进而加快疾病的恢复速度。 （蓬安县人民医院）