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当前:13版(2023年01月06日) 上一版 下一版
下肢静脉曲张的治疗
王志鹏

       下肢静脉曲张是一种比较常见的静脉系统疾病,多见于需要长时间站立工作的人,像厨师、服务员、医护人员、教师、交警等,那么得了下肢静脉曲张以后,病人会出现哪些症状表现,又该如何治疗呢?

        下肢静脉曲张有哪些症状

       1.得了静脉曲张疾病以后,在起病的初期阶段,表现出的症状也比较轻微,所以很容易被忽视。这时病人通常仅仅是感觉腿部无力、酸胀,还比较容易抽筋。

      2.随着疾病的发展,到了疾病的第二阶段,病人的血管开始扩张,主要为网状静脉曲张和蜘蛛网状静脉曲张。

       3.第三阶段,病人皮肤下的浅静脉将继续扩大,下肢通过肉眼便可以看到有“蚯蚓状”的血管存在。这时病人可以不必通过手术来治疗,只需要改变跷二郎腿、长时间坐着或者站着的不良习惯,病情便可以得到缓解。

       4.第四阶段,这时病人开始出现一些并发症,会感觉局部皮肤有瘙痒感。

       5.到了疾病的第五阶段,下肢皮肤会出现色素沉着、湿疹等。

       6.随着疾病的继续发展,进入疾病的第六阶段,病人下肢皮肤可能会出现溃疡,但是做好护理,还是能够治愈的。

       7.到了疾病的第七阶段,这时下肢皮肤的溃疡很难治愈,还会经常出现流脓的情况。

       如何治疗下肢静脉曲张

       1.如果下肢静脉曲张病人的病情并不是很严重,处于疾病的初期阶段,通常不需要特殊的治疗,只需要改变以往的生活习惯,避免长时间坐着和站着,并加强小腿肌肉的训练即可,还可以通过穿静脉曲张弹力袜来改善。

       2.下肢静脉曲张病人可以通过使用泡沫硬化剂来加以治疗。尤其是对于网状静脉曲张病人和毛细血管扩张病人更加适合使用该药剂来治疗。通过该药物的使用,可以化解传统手术治疗和血管腔内闭合治疗存在的静脉直径较小的困难。常用的药物有十四烷基硫酸钠、聚多卡醇等。还可以通过使用静脉活性药,改善血管的通透性,提高静脉张力,以此缓解病人下肢的肿胀。常用药物有皂苷类、黄酮类药物等。

       3.对单纯大隐静脉曲张的治疗已经有较长的历史,传统的高位结扎剥脱手术虽然其治疗效果已经得到了肯定,但是该手术治疗方式,术后恢复比较慢,并且会产生较大的创伤,很可能会留下手术瘢痕。腔内激光射频治疗是一种微创治疗下肢静脉曲张的方式。相对于传统的高位结扎剥脱手术来说,该手术治疗方式对身体产生的创伤比较小,安全性也比较高,并且不会影响病人下肢的美观,其尤其适合应用于面积较大并且静脉曲张比较严重、皮肤出现色素沉着、溃疡等的患者。但是该手术治疗方式也会对病人造成较大创伤,并且术后很容易出现一些并发症。

       4.如果病人为局部轻度的下肢静脉曲张,可以采用注射硬化剂和压迫疗法来加以治疗,该治疗方式不会产生手术切口,所以不会留下手术疤痕。

       5.中医在治疗下肢静脉曲张时,讲究的是辨证治疗,不仅效果明显,同时副作用还比较低。对于热毒炽盛型下肢静脉曲张,应该选择使用具有清热解毒、活血止痛效果的药方。对于气滞血瘀型下肢静脉曲张,应该选择具有活血化瘀、通经活络效果的药方,选取的药材主要有元胡、桃仁、红花、当归、丹参、陈皮。对于气血亏虚型下肢静脉曲张,可以选择使用具有补气养血、通经活络效果的药方,药材主要有黄芪、党参、白芍、当归、丹参。如果下肢皮肤已经出现溃疡,可以将轻粉、黄丹、当归、龙骨碾制成细粉末状,再加入适量的香油或者水,将其调制成糊状,均匀地涂抹在溃疡处,可以达到消炎、生肌的效果。 

 (成都市龙泉驿区中医医院)