手术是治疗多种疾病的重要手段。科学、细致的术前与术后护理，不仅能帮助患者平稳度过手术期，还能有效减少并发症、加速康复进程。面对手术，许多患者和家属常感不知所措。实际上，护理的核心可归纳为术前准备、术中协作、术后康复三大环节。掌握这份实用指南，将让您的照护之路更加从容安心。

手术前

术前护理的关键是让患者身体和心理都达到最佳状态，降低手术风险。

首先，是心理护理。多数患者术前会紧张、焦虑，甚至失眠，家属要多陪伴沟通，耐心倾听患者的担忧；医生讲解手术流程和预后时，家属陪同倾听，帮助患者消除未知恐惧，若焦虑情绪严重，可及时告知医护人员；必要时借助药物辅助睡眠，保持平稳心态，过度紧张会导致血压升高，影响手术进度。

其次，是身体准备。遵医嘱完成各项术前检查，如血常规、心电图、影像学检查等，确保身体指标符合手术要求。术前需戒烟戒酒，吸烟会影响伤口愈合，增加肺部感染风险；注意保暖，避免感冒、咳嗽，若有慢性疾病，如高血压、糖尿病，需按时服药，将血压、血糖控制在正常范围；术前需提前告知医生长期服用的药物，由医生调整用药方案，尤其是抗凝类药物，需遵医嘱提前停用，避免术中出血过多。

最后，饮食与肠道准备也不容忽视。术前1~2天吃清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣、胀气食物；胃肠道手术需严格遵医嘱禁食禁水，普通手术一般术前8小时禁食、4小时禁水，防止术中呕吐引发窒息。另外，术前要做好个人卫生，洗头洗澡，修剪指甲，取下假牙、首饰、隐形眼镜等，更换宽松的病号服，保证充足睡眠，养足精神。

手术当天

手术结束后，患者会被送回病房，此时家属需重点关注生命体征与苏醒护理。患者未完全清醒时，保持去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道，密切观察呼吸、心跳、血压变化，若出现呼吸困难、伤口大量渗血、剧烈疼痛等异常，立即通知医护人员。

术后疼痛是常见问题，轻微疼痛可通过转移注意力、调整体位缓解，疼痛剧烈时遵医嘱使用止痛药，不要强忍，长期忍痛会影响休息和恢复。术后初期需禁食，待肠道排气、医生允许后，先喝温水、米汤等流质食物，无不适再逐渐过渡到半流质，如粥、面条，切忌过早进食固体食物，以免加重肠胃负担。

同时做好导尿管、引流管护理，避免管道扭曲、受压、脱落，观察引流液的颜色、量和性状，保持伤口敷料干燥，若敷料渗湿、渗血，及时告知护士更换，防止伤口感染，翻身活动时格外注意保护管道，避免牵拉。

手术后

术后康复是个漫长的过程，核心是做好伤口、饮食、活动、并发症预防四方面的护理。伤口护理要保持清洁干燥，拆线前不要沾水，避免抓挠伤口，若伤口出现红肿、发热、流脓、疼痛加剧，可能是感染迹象，应立即就医。

饮食调养遵循循序渐进、营养均衡原则，术后初期以流质、半流质为主，后期逐步添加优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和膳食纤维，促进伤口愈合，预防便秘；避免辛辣、生冷、坚硬、油腻食物，少吃甜食和胀气食物，如豆类、碳酸饮料，老年患者和消化弱者可少食多餐，减轻肠胃压力。

适度活动能促进血液循环，预防血栓、肠粘连，术后6小时可在床上翻身、活动四肢，体力恢复后尽早下床缓慢走动，活动量以不疲劳为宜，避免剧烈运动、提重物，尤其是腹部、骨科手术，防止伤口裂开。卧床期间定时翻身、拍背，预防压疮和肺部感染，家属可协助按摩下肢，促进血液回流。

此外，术后要遵医嘱按时服药，定期复查，不要擅自停药或更改药量；保持良好作息，避免熬夜，保持心情舒畅，身体出现任何不适，不要自行处理，应及时联系医生。 （联勤保障部队第九二七医院）