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迷路的“受精卵”——异位妊娠
简阳市妇幼保健院 羊雪梅

大家都听过人会迷路,那么受精卵也会迷路吗?其实迷路的受精卵是指异位妊娠。异位妊娠是临床上一种很常见的妇科疾病,也被叫作宫外孕。正常情况下的受精卵应该是在宫腔内着床发育,宫外孕就是受精卵迷路着床在了宫腔之外的部位,以输卵管最为常见。那么,究竟什么是异位妊娠?异位妊娠有哪些表现?让我们跟着文章一起来了解一下吧。


异位妊娠的基本情况


异位妊娠就是宫外孕,它是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育。这样的过程是有异于正常妊娠过程的,所以被称作异常妊娠。子宫是孕育宝宝的房间,正常情况下宝宝都会在这个房间内出生。但是如果宝宝不在房间里面,跑到房间外面,就被称作是异位妊娠。


异位妊娠在早期和正常妊娠情况一样,有停经以及早孕的反应,验孕棒也呈现阳性,孕妇的身体也没有不适。有些孕妇会表现出停经后早期阴道少许出血,输卵管妊娠流产时可能有轻微的腹痛,但是当输卵管妊娠破裂时,就会出现一侧下腹急剧撕裂样的疼痛,疼痛甚至会延伸到胸部,还会伴有恶心、呕吐等情况。异位妊娠在通常情况下没有生命危险,但是有个别情况,异位妊娠会十分危险,主要原因就是不断膨胀的胚胎会导致输卵管或者妊娠部位大出血,这种出血有可能特别凶险,就相当于在孕妇体内安装了一个不定时炸弹。所以异位妊娠也是妇科急症中可能造成生命威胁的一种疾病。


引发异位妊娠的原因


当前围绕着异位妊娠的相关症状,能发现导致异位妊娠的原因有盆腔炎、盆腔手术史、不良妊娠史、输卵管因素、宫内节育器以及其他因素。输卵管因素包括慢性输卵管炎症、输卵管手术、输卵管结扎术后复通术以及输卵管本身发育不良,输卵管过长等问题。盆腔炎症疾病是造成异位妊娠的重要危险因素之一,有盆腔炎病史的患者出现异位妊娠的风险会明显增高,还有近年来随着辅助生殖技术的应用,使输卵管妊娠的发生率不断增加。还有宫内节育器避孕失败,容易出现异位妊娠,子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管,让受精卵的运行受阻,这时候就有可能造成异位妊娠,以及子宫内膜异位症,受精卵着床于输卵管的可能性明显增加。其他因素主要就是年龄和吸烟史,如果是年龄超过35岁的孕妇,她出现异位妊娠的风险会明显增高。还有女性如果有不良的生活习惯,例如抽烟,也会增加异位妊娠的出现概率。


异位妊娠的治疗和预防


针对异位妊娠的出现,主要是通过停经、腹痛、阴道出血、妇科超声、血HCG等相关的情况判断,必要时还需要借助腹腔镜检查。对异位妊娠,主要是通过3种治疗方法,分别是药物治疗,常用到的药物有甲氨蝶呤,还有手术治疗,包括输卵管开窗取胚术、输卵管切除手术、异位妊娠病灶切除手术等。除了以上的治疗方法之外,还有期待疗法。由于患者异位妊娠情况下胚胎的活性较低,通过期待疗法能够让异位妊娠自然流产或者吸收,达到治疗效果。


异位妊娠是一种非常可怕的妇科常见急腹症。异位妊娠要早发现、早治疗,育龄期女性一旦停经,就要尽早进行妇科超声检查,若是确定异位妊娠要及早处理。对于异位妊娠的预防,主要是夫妻双方进行有计划的生育,如果没有生育计划,要采取可靠的方式进行避孕,尽量减少人工流产和药物流产的次数。得过异位妊娠的女性,要通过监测输卵管的状况,在医生的指导下尝试怀孕。怀孕过程中一定要戒烟戒酒,注意饮食健康,养成良好的生活习惯,远离有毒有害的化学物质。放置宫内节育器的女性定期要检查避孕环的位置是否完好,只有这样才能够预防异位妊娠。