青光眼是以视力下降、视盘萎缩及凹陷、视野范围受损为共有特点的一组疾病，青光眼的主要致病原因是眼压升高。青光眼在临床上的分类为：原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼。

原发性开角型青光眼的确诊患者中，中老年人比重较大，且约有1/4的患者有青光眼家族病史。这一类型青光眼的大多数患者早期并没有较明显的症状，通常在患者视觉功能受损较为严重的晚期才会被发现。这一类型的青光眼患者虽然前房角始终处于开放的状态，但是眼压仍然会升高。

闭角型青光眼根据发病的急缓程度，分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。

急性闭角型青光眼的确诊患者同样也是中老年人所占比重较大，且该类型青光眼的确诊患者中有3/4为女性。该类型青光眼通常发作较快，进展迅速。这一类型青光眼的急性发作症状可能有较为严重的眼睛胀痛、眼睛对光线过于敏感、病理性流泪、头痛、视力突然严重降低、眼球变硬、眼结膜充血，同时还会出现恶心呕吐等症状。急性闭角型青光眼在突然发作后，就会进入缓慢的视觉神经持续受损阶段，直到视觉神经受到不可逆转的严重损伤甚至失明。

慢性闭角型青光眼的确诊患者年龄通常在30岁以上。这一类型青光眼的发作通常都有较为显著的诱发原因，例如长时间过度用眼用脑、长期失眠、情绪起伏过大、长期排便困难、经期、用药不当等。这类型的青光眼可能出现眼部干涩胀痛、看东西模糊、头昏、看明亮光源时光源周围出现彩色光晕、失眠、血压升高等，且症状在休息后通常可以缓解，然而也有部分患者会在没有任何征兆的情况下突然失明，因此这类型青光眼较容易被误诊。对于慢性闭角型青光眼来说，其早期症状有以下4种：眼部容易感到疲劳或不舒服、眼睛经常出现酸胀的症状但休息后可缓解、看东西模糊或近视老花程度加重、眼睛经常出现干涩的症状。

如何治疗青光眼呢？

一、青光眼的确诊

若要对青光眼进行治疗，首先要对其进行确诊：

原发性开角型青光眼患者通常早期不会出现可以感受到的症状，因此若是患者在眼科检查中出现眼球内部压力高于正常范围、视神经盘受损、视野受损中的两项，同时在房角检查中发现房角开放，即可作出诊断。
对于急性闭角型青光眼来说，由于其症状较为显著，因此在房角检查的配合下较容易进行诊断。但是在诊断中也要注意将其与急性虹膜睫状体炎区分开，避免误诊。对于慢性闭角型青光眼来说，患者可能会出现眼部酸胀疲劳、头痛、视力模糊等症状，且在暗处或情绪起伏较大时症状较明显。这类患者在眼科检查中，眼压出现中等程度的升高、周边前房较浅、房角较为狭窄，且患者的视神经盘会出现凹陷，同时还会出现视野缺损。

二、青光眼的治疗

青光眼造成的视功能受损是不可逆转的，因此青光眼所造成的后果极其严重。虽然青光眼无法有效预防，但是在患者发现较早、治疗合理的情况下可以实现视觉功能的部分保留。

对于原发性开角型青光眼患者，首先可以考虑用药物对病情进行控制，使患者的眼压控制在较为安全的水平，并对患者进行定期复查。若是药物治疗无明显效果，就需要考虑通过其他手段进行治疗，如激光治疗、滤过手术等。对于急性闭角型青光眼患者，需要先使用药物治疗，将患者的眼压快速降低、炎症反应得到一定程度的控制后，再依据患者的情况进行抗青光眼手术。对于慢性闭角型青光眼患者，在患病早期可以使用药物进行治疗，若药物控制效果较差或患者已经出现较为显著的视神经损伤症状时，则需要通过手术进行下一步治疗。