随着现代生活的不断进步，越来越多的人开始重视自身的健康问题，很多单位和个人都会定期组织体检，一些女性在体检单上看到宫颈糜烂的诊断，一看到“糜烂”二字，就觉得情况特别严重。好好的宫颈为什么会糜烂呢？这是一种很严重的病吗？今天我们就来聊聊宫颈糜烂。

什么是宫颈糜烂

宫颈糜烂，又称宫颈柱状上皮异位，是指因雌激素的作用，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口，是一种常见的生理现象。在2008年以前，中国医学生的统编教材《妇产科学》将宫颈糜烂视为一种标准的疾病症状，并有着齐全的临床表现、诊断与治疗方法；而在2008年新版《妇产科学》教材中，则明确取消了“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”所取代。“宫颈糜烂”一是正常生理现象的表现，是由于激素水平变化导致的宫颈柱状上皮外移。二是妇科炎症的表现，原因包括物理的、化学的、生物的因素。这两种所谓的“宫颈糜烂”样外观，无论是生理性还是所谓病理性，只要有白带多、腰痛、同房后出血等症状，就需要用预外法治疗。如果有症状，即使是生理性的改变，有的时候也可以考虑治疗。三是宫颈癌前病变或早期宫颈癌的表现，需要结合宫颈细胞学检查、HPV病毒检查等才能诊断。所以，对于宫颈糜烂，既不能夸大，也不能忽视。

引起宫颈糜烂的原因

过性生活的时候，男方不注意生殖器的清洁卫生，将病菌带入到阴道。如果每周有四次或四次以上的性生活，很容易导致女性产生宫颈糜烂，长时间对女性的宫颈产生刺激会给宫颈带来很大的压力。

女子人工流产次数过多、诊断刮宫、宫颈管扩张、分娩等。人工流产容易使宫颈部位出现损伤，一些病菌的侵入导致宫颈部位发生炎症，炎症的刺激会分泌出一些分泌物，宫颈长时间处于分泌物中就会导致宫颈糜烂。

由于月经量过多、经期延长、宫颈鳞状上皮浸渍在碱性分泌物以及经血当中，长期受刺激会形成炎症或者有先天性糜烂、雌激素水平下降、宫颈出血、宫颈管柱状上皮增生下移，使宫颈呈糜烂状。

如何正确处理宫颈糜烂

就上文而言，宫颈糜烂是一种常见且正常的生理现象，随着雌激素的变化会自行消失。患者通常没有明显症状，经过常规宫颈细胞学检查或HPV检查没有病变后，并不用作任何治疗。对于有病变的患者，根据病变情况选择治疗方案。

宫颈糜烂不要过度治疗

由于宫颈糜烂有生理性和病理性之分，所以出现宫颈糜烂后，专业医生不会直接笼统地告诉患者要不要治疗，而是会进一步询问病史及建议做进一步检查。

如果确定是病理性宫颈糜烂，则需针对表现出宫颈糜烂样的疾病进行治疗，而不是针对宫颈糜烂这一生理现象进行治疗。如果检查结果显示宫颈糜烂是由阴道炎症引起的，则需确定病原体再进行局部药物治疗，如是宫颈恶性病变引起的，则需立足于病情程度，根据医生给出的具体治疗方案来进行治疗。如果只是单纯无症状的生理性柱状上皮异位，则无须处理。

宫颈糜烂不会导致宫颈癌

宫颈癌和长期（往往需要数年甚至更长的时间）的16、18、31、33亚型HPV（人乳头状瘤病毒）感染有关。宫颈上的鳞柱交界处是HPV容易感染的部位，如感染了HPV后不能及时清除，那么将会容易导致宫颈的癌变。也就是说，宫颈糜烂不会导致宫颈癌。不过值得注意的是，宫颈早期癌变时，宫颈的外观与宫颈糜烂没有显著差异，当发现宫颈糜烂时，需要做宫颈癌的早期筛查。

宫颈糜烂不会导致不孕

宫颈炎症或损伤可能会导致不孕，而宫颈糜烂作为一种正常的生理体征，当然没有导致不育的强大威力。如果过度治疗宫颈糜烂，如做LEEP术，术后精子通过宫颈管的难度会增大，导致怀孕概率大大降低。

宫颈的定期检查是必要的

虽然宫颈柱状上皮异位并非异常，但阴道炎、宫颈内瘤变、早期宫颈癌也呈宫颈糜烂样，柱状上皮外移，因此定期的宫颈检查是必要的。但这不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈内瘤变和早期宫颈癌。