小儿哮喘是儿童期常见的慢性呼吸道疾病，以气道高反应性、反复喘息、咳嗽、胸闷为主要特征，其发作与环境、饮食、运动等多种因素相关。若缺乏科学管理，不仅会影响孩子的生长发育和生活质量，还可能引发急性发作。因此，做好日常管理与家庭护理，是控制哮喘、减少发作的关键，能帮助孩子像健康同龄人一样正常生活、学习和运动。

       认识小儿哮喘

       小儿哮喘的本质是气道慢性炎症，并非单纯“气管发炎”。儿童气道尚未发育成熟，受遗传因素、环境刺激等影响，容易出现气道痉挛、分泌物增多，进而诱发症状。常见诱因包括：呼吸道感染（病毒、细菌等）、过敏原（尘螨、花粉、宠物皮屑等）、环境刺激（冷空气、烟雾、刺激性气味）、情绪波动、剧烈运动等。典型症状表现为阵发性喘息、夜间或凌晨加重的咳嗽、胸闷、呼吸急促，严重时可能出现呼吸困难、口唇发绀，需及时干预。

       日常管理核心措施

       环境管理

       保持家庭环境清洁干燥，定期打扫房间，避免积尘；勤换床单、被褥，用55℃以上热水烫洗，在阳光下暴晒，减少尘螨滋生；避免使用地毯、毛绒玩具、厚重窗帘等易藏污纳垢的物品。同时，保持室内通风，每天开窗通风2~3次，每次30分钟以上，改善空气质量；控制室内温度在18~22℃，湿度50　~60　，避免冷空气、潮湿或干燥刺激。此外，严禁在孩子周围吸烟，远离油烟、香水、消毒剂等刺激性气味。

       饮食调理

       遵循“清淡、均衡、易消化”原则，保证蛋白质、维生素摄入，增强免疫力。优先选择优质蛋白（如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品）和新鲜蔬果，避免辛辣、油腻、过甜食物，这类食物可能刺激气道或加重痰多的症状。同时，注意排查过敏食物，若孩子食用某种食物后出现咳嗽、喘息等症状，需及时避免；常见易过敏食物包括海鲜、坚果、芒果等，添加时需循序渐进，观察反应。

       运动与作息管理

       哮喘患儿并非不能进行运动，而是要选择合适的运动方式。建议进行散步、慢跑、游泳、骑自行车等温和运动，避免剧烈运动（如快速跑、跳绳、篮球等）。运动前做好热身，运动中若出现咳嗽、喘息等不适，立即停止休息；运动后及时更换汗湿衣物，避免着凉。同时，保证规律作息，每天睡眠时间不少于8~10小时，避免熬夜、过度劳累，有助于维持免疫系统稳定，减少发作风险。

       家庭护理实用方法

       病情监测

       家长需密切观察孩子的状态，记录哮喘发作的时间、诱因、症状表现及用药情况，形成“病情日记”，为医生调整治疗方案提供依据。可在家中备峰流速仪，定期测量孩子的最大呼气峰流速，若数值持续下降，提示气道可能处于痉挛状态，需提前干预。此外，留意孩子的情绪变化，避免焦虑、紧张等不良情绪诱发哮喘。多给予鼓励和陪伴。

       用药护理

       哮喘治疗需遵循“长期、规范、个体化”原则，家长务必严格按照医嘱给孩子用药，不可擅自增减剂量、停药或更换药物。吸入性糖皮质激素是控制哮喘的核心药物，需教会孩子正确使用吸入装置（如气雾剂、干粉吸入剂），确保药物直达气道。同时，备齐急救药物（如短效β2受体激动剂），并熟悉使用方法，发作时及时给药缓解症状。定期带孩子复诊，医生会根据病情调整用药方案，切勿自行判断停药。

       应急处理

       若孩子突发哮喘发作，家长首先保持冷静，让孩子取半卧位或坐位，保持呼吸道通畅，解开衣领、腰带。立即使用急救药物，按照说明书剂量让孩子吸入；若症状未缓解，可在间隔规定时间后重复使用，同时拨打急救电话。发作期间避免给孩子喂水、喂食，防止呛咳窒息；安抚孩子情绪，减少哭闹，避免加重气道负担。

       常见误区与注意事项

       部分家长存在“症状消失就停药”“哮喘能根治”等误区，需明确：小儿哮喘目前无法根治，但通过规范管理可长期控制，擅自停药会导致病情反复。此外，不要因担心发作而禁止孩子运动，适度运动能增强体质，减少感染诱发的哮喘；也不可滥用抗生素，哮喘并非细菌感染引起，盲目使用抗生素无效且可能破坏肠道菌群。

       家长还需主动学习哮喘相关知识，参加科普讲座或咨询医生，提升护理能力；在学校、幼儿园告知老师孩子的病情及急救方法，避免突发情况延误处理。同时，关注孩子的心理状态，避免因疾病产生自卑、怯懦等情绪，鼓励孩子积极面对，营造轻松的家庭氛围。（成都市龙泉驿区第一人民医院）