近日，“东北的冷真能冻爆血管”词条登上微博热搜，引发网友热议。据报道，哈尔滨中央大街一名男子在-20℃环境中活动，因腿部静脉曲张血管破裂，致使鲜血浸透单薄的裤子，顺着裤管往下淌，在地面凝结成薄薄一层冰碴。民警紧急止血送医后，男子脱离危险。

       血管真的会被“冻爆”吗

       从医学上看，血管是有生命的弹性组织结构，周围有软组织支撑，体内有持续的血液循环和温度调节机制，单纯低温并不会像冻裂水管一样直接导致血管破裂。在低温状态下，人体外周血管会收缩，血流速度减缓，血液循环趋于停滞，其实更不容易发生活跃的出血。

       成都中医药大学附属医院血管外科主任医师张丽峰教授指出：“寒冷不会直接‘冻破’血管。血管破裂的真正原因是男子本身严重的下肢静脉曲张。”

       下肢静脉曲张是一种常见血管疾病，是下肢浅静脉因血流障碍而引起的下肢浅静脉迂曲扩张，突出于皮面呈团块状或蚯蚓状，晚期常并发小溃疡，俗称“蚯蚓腿”，属中医“筋瘤”范畴。静脉曲张在学界被戏称为“人类为直立行走付出的代价”。

       这些曲张的静脉血管团会顶起皮肤，使其变薄、血运变差，就像一层脆弱的“窗户纸”，稍有外力就容易破损。粗糙裤料不停摩擦脆弱的曲张静脉，加上天冷皮肤感觉变迟钝，如未能及时察觉不适，最终可能导致血管破裂。

       血管破裂的三大推手

       静脉已经“脆弱”。静脉曲张患者的血管像老化的橡皮管，管壁变薄、弹性变差，表面的皮肤薄而干燥，保护力大不如前。

       持续摩擦如同“隐形杀手”。冬天常穿厚重、粗糙的外裤，走路时裤缝、装饰物或布料会持续摩擦凸起的静脉。如同砂纸反复打磨，最容易磨破血管最薄弱处。再加上冬季皮肤干燥瘙痒，不少人忍不住抓挠，也易抓破曲张的静脉。

       寒冷让疼痛“迟到”。低温会使人体对外界的疼痛感知下降，轻微的摩擦痛或不适容易被忽略，等出血时才发现问题。

       冬天如何保护“青筋腿”

       穿对裤子：避免粗糙、厚重、有硬质缝线或装饰的外裤直接接触皮肤。建议内穿柔软光滑的贴身裤，或穿着医用弹力袜。弹力袜不仅能辅助稳定曲张静脉、减轻症状，还有保暖作用。

保湿护肤：每天在腿部涂抹温和的润肤霜，尤其是有静脉凸起的部位，保持皮肤滋润，减少干裂和瘙痒。

       提高警觉：每天注意观察腿部是否有新的硬结、红肿或压痛。洗澡时用温水冲洗，并用手触摸检查。如出现持续不适，应及时就医。

       张丽峰特别提醒：“静脉曲张患者冬季出行应格外小心。长时间行走或站立前，建议穿戴医用弹力袜。看似保暖的厚裤子，有时反而可能是伤腿的‘隐患’。”

       血管破裂出血怎么办

       静脉曲张破裂出血虽大多不危及生命，但若处理不当，可能引起感染、慢性贫血或难以愈合的皮肤溃疡。

       家中应急步骤：立即坐下或躺下，抬高患肢，高于心脏位置；用干净纱布或毛巾用力按压出血点，持续按压15~20分钟，不要中途松开；如果血流不止或出血量较大，立即前往医院。

     “即使暂时不手术，也建议定期到血管外科评估。”张丽峰强调，“通过静脉超声等检查，医生能给出有针对性的防护建议与治疗指导。静脉曲张是进展性疾病，早干预、早管理，效果更好。”

       温馨提示

       在平时的工作生活中，一定要多加强腿部的活动，保持健康的体重，着宽松适宜的裤装，这样才能促进下肢的血液循环，远离令人讨厌的“蚯蚓腿”。关注自己的下肢健康状况，如有以下症状，请及时到医院就诊——

       血管突出，看起来像蚯蚓一样蜿蜒曲折，通常出现在腿部；腿部肿胀和疼痛；皮肤变化，如色素沉着、变硬、脱屑等症状，在严重情况下，皮肤可能会发生溃疡或坏疽；其他症状，如腿部针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感等异常感觉，甚至是血栓形成、浅静脉炎等。（据成都中医药大学附属医院、内江市中医医院）