本期嘉宾：

       邹海波， 三六三医院肝胆胰外科学科带头人，主任医师、医学博士。德国海德堡大学欧洲胰腺中心、日本东京女子医科大学消化器外科中心访问学者。

     “坐诊时最心疼两类患者：一是肿瘤晚期才来就诊，错过最佳治疗时机；二是去牧区后感染包虫病，却因不懂相关疾病知识耽误病情。”三六三医院肝胆胰外科学科带头人邹海波，深耕肝胆胰疾病领域21年，不仅以微创技术解除患者病痛，更想通过科普，让更多人学会预防肝胆胰疾病。近日，他结合临床经验，为大家详解肝胆胰疾病与包虫病的防治要点。

       肿瘤防治

       早期发现，体检是关键

     “现在肝胆胰肿瘤发病率在上升，和人均寿命提高、生活习惯、饮食结构改变都有关系。”邹海波拿起一份肝癌患者的病历，语气沉重，“这类疾病早期大多没症状，就像‘沉默的杀手’，很多患者一发现就是中晚期，能手术切除的肝癌患者还不到30　。”

       邹海波强调，定期体检是揪出“早期苗头”的关键。“患有乙肝的朋友每半年一次，普通人每年做一次腹部超声、查一下肿瘤标志物，花不了多少时间，却能及时发现问题。”曾有位患者坚持每年体检，偶然查出直径1厘米的肝肿瘤，通过微创手术切除后，至今已健康存活8年。“要是等肿瘤直径长到5厘米以上，治疗难度会大很多，效果也会差不少。”

       对于胰腺癌，邹海波特别提醒：“胰腺肿瘤早期可能不会有明显不舒服，但有些人会出现黄疸，比如眼白、皮肤发黄，别以为是‘上火’，一定要去专科检查。现在胰腺癌手术切除率约20　，早发现、早干预，才能提高治疗效果。”

       微创技术

       让治疗更轻松，康复更美观

     “21世纪是微创外科的时代，我们医院一直在这方面进行探索。”谈及科室技术，邹海波的语气里多了几分欣慰。作为全省首个、全国第一批开展腹腔镜胆囊切除的单位，科室1991年开展了腹腔镜手术，2009年开展了单孔腹腔镜胆囊切除术，如今已实现“普及化”——90　的胆囊切除手术，只需在肚脐开一个“钥匙孔”大小的切口。

     “传统手术要在腹部留3个以上伤口，患者术后疼得厉害，还容易留疤。”邹海波解释，单孔手术不仅能减轻疼痛、减少感染风险，还结合了整形外科理念做美容缝合，“愈合后几乎看不出痕迹，也不用拆线。有位年轻女孩术后特意发来穿露脐装的照片，说终于不用遮遮掩掩了。我们把这个手术称为‘比基尼手术’，意思是手术后即使穿比基尼泳装，也毫无影响。”

       据悉，目前科室每年开展单孔腹腔镜胆囊切除手术约4000例，数量居全国前列。“技术进步的意义，就是让患者少受苦、恢复快，还能兼顾美观，这也是我们一直坚持的目标。”

       包虫病预防

       牧区出行，牢记“三原则”

     “包虫病是牧区常见的寄生虫病。虽然农区和城市感染概率低，但去风光秀美的西部草原、牧区这些地方旅游、工作，一定要做好预防。”邹海波详细讲解包虫病的传播途径：“成虫主要在狗的肠道里，虫卵会通过狗的粪便排出污染环境、水和食物，人误食后，虫卵会在肝脏、肺部等形成病灶。”

       邹海波给出“三原则”预防建议：“第一，食物要热加工，高温能杀死虫卵，别吃生肉、生蔬菜；第二，喝烧开的水或瓶装水，别喝野外生水；第三，接触狗后一定要洗手，避免污染食物。”

       如果有牧区旅居史，担心感染怎么办？邹海波说：“我们医院是四川省包虫病定点医院，能做血清检测、超声、CT等全面检查。早期感染用药物就能控制，有明显病灶也能通过手术切除，关键是别拖延。而且在四川，该病的治疗作为重点民生工程之一，在定点医院手术，符合条件的还能申请约2.5万元的补助款。”他见过一位患者在牧区工作后没重视，等到出现腹痛时，肝内病灶直径已长到10厘米，手术风险和难度都大幅增加。“包虫病重在预防，有健康意识才能避免不必要的麻烦。”

       邹海波告诉记者：“肝脏、胆囊和胰腺的健康，直接关系到我们每个人的生活质量，这一点不容忽视。因此，我真诚地希望大家都能将预防放在首位，定期进行体检，这是对自己健康负责任的表现。同时，一旦发现任何健康问题，无论是多么微小的迹象，都应立即寻求专业的医疗帮助，做到早发现、早治疗。只有这样，我们才能真正守护好自己的健康，享受更加美好的人生。”