近日，成都市郫都区人民医院为一位80岁患有严重主动脉瓣病变的患者成功实施了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。该手术为医院首例高难度四级心脏介入手术，填补了郫都区此类技术的空白，标志着医院在结构性心脏病微创治疗领域迈入新阶段。

       传统手术难破局

     “走两步就喘，晚上躺不平，饭都吃不下。”回忆起入院时的状态，陈爷爷的家人仍心有余悸。主管医生介绍，老人确诊为主动脉瓣中度狭窄伴重度反流，叠加心房颤动、慢性心衰，身体非常虚弱。

     “常规心脏瓣膜手术要打开胸腔、建立体外循环，老人根本扛不住。”心血管内科副主任龚厚文坦言，手术治疗迫在眉睫，但传统手术风险太大。

     “不能让患者等！”医院立即启动MDT（多学科协作）机制，院领导牵头，联合心血管内科、麻醉科、放射科等10余个科室医护人员进行了多次深入讨论。考虑到手术难度，医院还联系四川省人民医院结构性心脏病专家，从术前评估到手术方案制定，全程深度协作。

       1.5小时完成微创手术

     “这是心脏介入领域的‘天花板’手术，每一步都要精准到毫米。”龚厚文说道。团队用一周时间模拟手术流程，反复推演股动脉穿刺、瓣膜定位等关键环节，确保万无一失。

       手术当天，在省医院专家指导下，心血管内科团队通过陈爷爷腿部的股动脉，将压缩的人工瓣膜装进细导管，缓缓送至主动脉瓣位置。随着“咔嗒”一声，人工瓣膜成功打开，替代了原本的病变瓣膜。整个过程仅用了1.5小时。术后，陈爷爷的健康状况迅速改善，次日便能下床活动。

       这场手术的成功，并非偶然。心血管内科主任余朝萍介绍，医院心血管内科多年深耕微创介入技术，此前已积累大量冠心病、心律失常等疾病的治疗经验。“多学科协作+技术沉淀，让我们敢啃‘硬骨头’。”

       据悉，该手术的成功开展，意味着郫都区及周边高龄、高危主动脉瓣疾病患者，在“家门口”就能享受先进微创治疗，真正实现“大病不出区”，为区域百姓健康筑起“心”防线。（黄明星）