近年来，成都高新区桂溪社区卫生服务中心针对辖区“传统托育服务内容单一”“专业医疗健康资源嵌入不足”“医育融合程度不足”等痛点，充分发挥自身在儿童健康服务方面的专业优势，积极参与并推动成都高新区“小手牵大手”医育融合项目，以托育机构为载体，制定专属家庭医生签约服务包，将基层医疗卫生服务深度融入托育服务体系，从“三拓展”切入，探索构建0~3岁婴幼儿“整合型”健康服务新模式。

       引入多元主体 壮大服务队伍

       桂溪社区卫生服务中心紧抓党建引领“微网实格”治理契机，以家庭医生签约服务为核心内容，广泛动员微网格员、托育机构保育人员、公益组织等多元主体，将他们纳入桂溪社区卫生服务中心家庭医生团队。此外，将0~3岁婴幼儿定时在桂溪社区卫生服务中心进行儿童保健的管理模式转变为前往托育机构开展“主动上门式精准筛查-管理”模式，打通婴幼儿健康管理服务“最后一米”。同时，桂溪社区卫生服务中心依靠医联体成员单位、双向转诊系统以及合作的上级优质医疗资源等优势，在0~3岁婴幼儿与优质医疗资源之间，架起桥梁，畅通“家庭-托育机构-社区卫生服务中心-优质医疗资源”的服务链条。桂溪社区卫生服务中心通过将婴幼儿健康管理前置化、系统化，既提升了家长健康知识知晓率，还提升了疫苗接种率。截至目前，桂溪社区卫生服务中心已与辖区3家托育机构建立合作。

     “一小”带“一老” 全覆盖守护

       在服务网络贯通的基础上，桂溪社区卫生服务中心深耕核心服务内容，将服务对象从0~3岁婴幼儿个体延伸至其父母及祖辈，形成“一小”带“一老”模式。同时，托育机构被赋予“健康驿站”新功能，通过专业人员入园指导和线上“妈妈班-健康课堂”等多种形式，将科学育儿理念与“大健康”管理理念直接输送到家，有效纾解“育儿焦虑”“家庭成员慢病管理焦虑”，实现了居民家庭与托育机构在科学育儿、健康保健等理念上的无缝联通，构建起以家庭医生为纽带、覆盖全家庭、贯穿全周期的精细化健康照护服务链。

       引进来沉下去 健康触手可及

       桂溪社区卫生服务中心结合实际，一是创新推出“医育融合家庭医生签约包”，为0~3岁婴幼儿提供涵盖健康检查、疾病预防、发育筛查、营养指导的“一站式”服务。截至目前，已完成31户家庭签约。二是积极联动妇幼保健专科专家、“华西妇儿联盟”医师专家、医联体以及医疗集团等专业力量，为婴幼儿及其家庭提供专业优质的健康管理。三是持续深化建设“全-专协同”服务体系，深度融合全科医学与儿科诊疗服务，从就诊挂号、健康管理和健康保健等全周期健康服务项目入手，丰富服务内涵，拓展形成居家-托育机构-医疗机构多服务场景。四是围绕科学喂养、慢病及常见病管理、多系统健康管理服务等多学科内容，开展亲子健康课堂、家长育儿沙龙、健康科普进园所等主题活动，为托育机构定制儿童健康课程，为保育人员提供各种形式的专业指导，显著提升托育从业人员和家长的健康素养，共同筑牢“预防为主、防治结合”防线。截至目前，共计举办线上线下、各类主题科普活动40余场。 （青银娇 冷莹）