哮喘反复发作，给患者的生活带来诸多限制，而中西医结合治疗为哮喘患者提供了一条更全面的康复路径，通过发挥两者优势，帮助患者减少发作频率、改善临床症状，逐步实现自由呼吸的康复目标。

       哮喘：一种复杂的气道慢性疾病

       哮喘的本质是气道的慢性炎症和高反应性，这种慢性炎症并非由细菌感染引起，而是与免疫功能紊乱、气道敏感有关。哮喘的发作具有突发性和反复性，轻度发作时可能仅表现为咳嗽或轻微胸闷，严重时则出现呼吸困难、口唇发绀，甚至危及生命。

       西医治疗：快速缓解与长期控制

       西医在哮喘治疗中注重快速缓解急性症状和长期控制慢性炎症，通过药物和规范化管理减少发作。

       缓解急性发作的药物：哮喘急性发作时，需使用支气管扩张剂，这类药物能快速松弛气道平滑肌，缓解气道痉挛，改善呼吸困难，通常通过吸入方式给药，起效迅速。

       控制慢性炎症的药物：吸入性糖皮质激素是控制气道慢性炎症的核心药物，能减轻气道黏膜水肿和炎症反应，降低气道高反应性，需要长期规律使用。

       其他辅助治疗：对于病情较重或频繁发作的患者，医生可能会联合使用长效支气管扩张剂、白三烯调节剂等药物，部分患者还需进行过敏原检测，明确诱发因素后采取避免接触或脱敏治疗。

       急性加重的处理：当哮喘急性加重，常规药物无法缓解时，需及时就医，可能通过静脉使用激素、吸氧等方式治疗，必要时使用呼吸机辅助呼吸，避免病情恶化。

       中医治疗：整体调理与扶正祛邪

       中医将哮喘归为“哮病”“喘证”范畴，认为其发病与“痰饮内伏”“肺脾肾亏虚”有关，治疗注重辨证论治，标本兼顾。

       发作期：哮喘发作时，中医认为多为“邪气犯肺”，治疗以宣肺平喘、化痰降逆为主。若表现为咳嗽气喘、痰黄黏稠、口渴，多属“热哮”，常用清热化痰、宣肺平喘的方药；若表现为喘促气急、痰白清稀、怕冷，多属“寒哮”，常用温肺散寒、化痰平喘的方药。

       缓解期：哮喘缓解期，治疗重点在于调理脏腑功能，减少复发。肺气虚者表现为气短乏力、易感冒，需补肺益气；脾气虚者表现为食欲不振、痰多，需健脾化痰；肾气虚者表现为腰膝酸软、动则气喘，需补肾纳气，通过调理肺脾肾，增强机体抵抗力。

       外治疗法辅助：中医外治法在哮喘治疗中也有独特作用，如针灸能调节气道功能，缓解痉挛；穴位贴敷通过药物刺激特定穴位，起到温阳散寒、化痰平喘的作用，尤其适用于寒哮患者，能减少冬季发作频率。

       中西医结合：优势互补，提升疗效

       中西医结合治疗哮喘并非简单叠加，而是根据病情阶段和患者特点，有机融合两者优势，实现“急则治标、缓则治本”。

       急性发作期：以西医治疗为主，快速使用支气管扩张剂和激素缓解症状，避免病情加重；同时可配合中医辨证论治，使用化痰平喘的中药或针灸，帮助减轻炎症反应，缓解胸闷、咳嗽等不适，缩短发作时间。

       缓解期：以中医调理为主，通过中药、针灸、穴位贴敷等方法改善体质，减少痰饮生成，增强肺脾肾功能；同时坚持西医的长期抗感染治疗（如吸入性糖皮质激素），控制气道慢性炎症，两者结合能降低发作频率和严重程度。

       应对特殊人群：对于儿童哮喘患者，中西医结合可减少长期使用激素的副作用，通过中药调理和外治法增强免疫力；对于老年哮喘患者，结合中医补肾纳气、健脾化痰的方法，能改善呼吸功能，提高生活质量。

       处理并发症：哮喘患者常合并过敏性鼻炎、湿疹等疾病，中西医结合治疗能兼顾这些并发症，通过整体调理减少过敏反应，从根源上降低哮喘发作风险。

       哮喘患者的日常管理要点

       无论采用何种治疗方式，日常管理对哮喘控制至关重要，需从生活细节入手。如：规范用药与监测，不自行增减剂量或停药；明确过敏原的患者，应尽量避免接触；保持室内空气流通，避免潮湿、烟雾、刺激性气味；注意保暖，避免冷空气刺激；清淡饮食，三餐规律；学会调节情绪，保持心态平和等。（绵阳盐亭县人民医院中西医结合内科）