在成都市温江区，万春镇中心卫生院的家庭医生团队正以实际行动诠释着“健康守门人”的担当。他们不断探索创新，从管理模式到服务内容，从宣传方式到重点人群关怀，为辖区群众带来全方位、全周期的健康呵护。

       智慧网格织密健康守护网

       万春镇中心卫生院以“微网实格”为依托，将家庭医生团队嵌入网格单元，打造“15分钟健康服务圈”。居民不仅能在卫生院一站式签约，还可通过公众号随时查询签约信息、健康档案等，享受便捷服务。

       在品牌创建之路上，打造“鱼凫家医”特色品牌，组建由临床药师、心理咨询师等多元人才构成的团队，创新开展“心航”身心守护服务项目，联合成都市第五人民医院、温江区第三人民医院以“双心”门诊为依托为身心共患疾病患者开展个性化的心理疏导及干预，目前开展高血压抑郁症筛查3600余人，异常干预52例，转介治疗15人。

       健康处方提升疾病防控效果

       针对高血压、Ⅱ型糖尿病、高脂血症、肥胖症等重点疾病，万春镇中心卫生院家庭医生精心制定膳食运动处方。在基本公共卫生服务和家庭医生签约服务中，为患者详细讲解处方内容。为糖尿病患者制定“三餐定时定量、多吃蔬菜、适量运动”的方案，并定期回访调整。

       家庭医生团队还会定期举办“健康处方大讲堂”，邀请专家为居民答疑解惑，同时利用线上平台推送健康科普短视频，生动形象地展示健康处方要点，让居民看得懂、学得会、用得上，有效提升疾病防控效果。

       全龄服务温暖生命两端

       万春镇中心卫生院聚焦“一老一小”，为老年人提供全方位健康管理服务。深入实施“健康敲门行动”，家庭医生上门为失能老人检查身体、康复护理、心理疏导；开展免费体检，更新健康档案，跟踪健康状况；开设上门抽血、远程会诊、慢病长处方等服务，方便老人居家享受优质医疗服务。

       对儿童群体，从出生开始就建立成长档案，定期体检、预防接种提醒、生长发育评估一个不落。开展“妈妈班”育儿讲座，传授科学育儿知识；家庭医生“爱心妈妈”与留守、贫困儿童结对成长护航，提供心理健康辅导，守护他们的成长。

       场景营销掀起全民参与热潮

       万春镇中心卫生院创新宣传形式，举办“健康集市”活动，设置健康知识问答、义诊、家庭医生签约咨询等摊位，居民在逛集市的同时了解健康知识，完成签约；利用语音机器人打电话，短信精准推送健康资讯，提高宣传效率。

       截至2024年底，万春镇家庭医生签约率达47.64　，重点人群签约率92.49　。高血压规范管理率73.42　，糖尿病规范管理率73.43　。这支“健康敲门小分队”用创新与温度，让家庭医生从“签约名单”走向“心的契约”，奏响了基层医疗服务的动人乐章。 （龚艳）