脊柱是人体的重要支撑结构，保护着脊髓神经，承担着身体的重量，并使我们能够自由活动。脊柱的损伤往往会对身体造成严重影响，轻则引起剧烈的背部或颈部疼痛，重则可能导致脊髓受损，造成瘫痪或其他神经功能障碍。因此，了解脊柱损伤的应急处理措施，对于每个人来说都至关重要，尤其是当意外发生时，能够在第一时间做出正确的应对，可能会大大减轻伤害并争取到宝贵的治疗时间。

       什么是脊柱损伤

       脊柱损伤通常是由于外部力量的冲击或压迫所引起的，例如交通事故、跌倒、运动伤害等。损伤的表现可以从轻微的背痛、脖子不适到严重的骨折、脱位，甚至脊髓受损，后者可能导致感觉和运动的丧失。出现脊柱损伤的典型症状包括剧烈的背部或颈部疼痛，活动时加剧，或者出现四肢麻木、无力、无法动弹等神经功能障碍，甚至呼吸困难或大小便失禁等症状。此时，伤者的脊柱是否受损，是否涉及脊髓，是判断伤情轻重的关键。

       脊柱损伤的应急处理原则

       如果怀疑有脊柱损伤，应立刻保持冷静，并遵循一定的急救原则。首先，必须保持伤者静止，不要让伤者自行移动或站立。此时，任何不必要的动作都可能加重损伤，尤其是脊髓损伤，一旦脊柱发生位移，可能会进一步压迫脊髓，造成不可逆的神经损伤。因此，伤者应尽量保持原地不动，避免脊柱弯曲或旋转。对于有意识的伤者，要安抚其情绪，避免因疼痛和恐慌而做出过多的动作。在等待专业急救人员到来之前，如果周围环境存在危险，例如有火灾或者即将遭受二次撞击的可能，救援者需要小心谨慎地将伤者平移到安全地带。在平移过程中，要保证伤者身体整体移动，可使用平板担架等合适的工具。同时，用衣物等柔软物品垫在伤者头颈部两侧，防止头部晃动。如果伤者出现呼吸困难的情况，要及时清理口腔异物，确保呼吸道畅通，但操作过程中不可晃动其身体。

       如何安全搬动脊柱损伤伤者

       在急救过程中，最重要的是尽快呼叫急救电话。拨打急救电话时，简明扼要地告知伤情，尤其要强调伤者可能有脊柱损伤，急救人员到场后会根据伤情进行专业处置。与此同时，可以通过简单的方式帮助固定伤者的脊柱，减少不必要的移动。尽量用衣物、布带等物品固定伤者的头部和脖颈部，防止其头部不自主地转动或倾斜，这对于保护脊柱至关重要。如果现场环境危险，如火灾、车祸等，要尽量在确保安全的情况下进行搬离。

       然而，搬动脊柱损伤的伤者必须小心谨慎，错误的搬动可能会导致更严重的后果。尽量避免让伤者进行不必要的移动，特别是当伤者有意识丧失或神志不清时。如果确实需要搬动伤者，应多人配合，并尽量保持伤者脊柱的对齐。可以通过硬板、木板等工具将伤者抬起，避免脊柱弯曲或旋转。搬动时，要特别注意头部和脖颈部的固定，确保头部与脊柱保持在同一平面，以减少脊柱和脊髓的二次伤害。

       总结

       脊柱损伤虽然常见，但通过正确的应急处理，可以大大降低其带来的危害。保持冷静、迅速反应、避免不当搬动和及时就医是应对脊柱损伤的关键。在日常生活中，我们要加强安全意识，预防脊柱损伤的发生。一旦发生意外，及时采取正确的急救措施，有助于保护生命，减轻伤害。（瑞安市中医院）