本报讯  近日，绵阳市骨科医院脊柱科卿培东主任团队成功为患者实施机器人辅助脊柱侧弯截骨矫形手术，从术前规划到术中引导，从辅助定位穿刺到植入椎弓根螺钉，全程人机联手“双保险”完成，实现了高难度手术的个体化方案制定。这是该院首次在脊柱畸形方面开展该技术，标志着脊柱外科治疗精准化、智能化水平进一步提升。

       患者今年63岁，2年来无诱因腰背部酸胀痛，反复弯腰、久站、久坐、提重物、劳累后加重，近期出现下肢疼痛麻木，行走都十分困难，保守治疗不见好转。经朋友推荐，10月12日到绵阳市骨科医院就诊，被收入脊柱科住院治疗，检查提示“椎管狭窄，脊柱侧弯畸形，L2-5多个腰椎节段间盘突出”。

       针对患者病情特点，脊柱科医生团队决定为其实施机器人辅助下脊柱侧弯截骨矫形手术，利用机器人的精准性提高椎弓根螺钉植入的精度，让弯曲的脊柱“重回正轨”。在充分沟通并取得同意后，医疗团队为患者量身定制了详细的手术方案，并与机器人工程师紧密配合，通过CT图像详细规划每一枚椎弓根螺钉的入钉点及螺钉通道。

       10月15日早晨，卿培东、胥鸿达、谢彬三位医生为患者行“机器人辅助下脊柱后路切开减压、截骨矫形、椎弓根螺钉内固定术”。利用C臂X线机定位手术节段后，在机器人辅助定位下精准穿刺、插入导针并植入14枚椎弓根螺钉，完成截骨矫形。所有操作一气呵成，均在可视化导航下完成，避免了反复透视，大大节省了手术时间，降低了患者受到的辐射剂量。术后患者症状完全缓解，术后3天正常下地行走，想到即将出院恢复正常生活，患者及家属很满意手术效果。

       据卿培东介绍，脊柱侧弯矫形手术是脊柱外科高难度手术之一，患者由于脊柱侧弯畸形、椎体旋转等问题，改变了正常解剖生理结构，椎弓根螺钉植入成为一大难点。在机器人辅助下进行手术，人机强强联手，医生可以依据术前规划和术中引导，精准植入螺钉，大大降低患者脊髓和神经受损的风险。 （谢彬）