德阳市罗江区从2017年起探索开展医共体建设。高站位推进，成立书记、区长任双组长的深化医改领导小组，统筹推进医共体建设。

       创新体制机制，构建管理共同体

       当好“一家人”。组建罗江医院集团，设立集团服务中心。坚持“一院一特色”，集团内12家医疗卫生机构错位发展、竞合有序、互为补充。

       下好“一盘棋”。县、镇分类统一设岗，医共体编制+员额人员总控管理，总额由1209名扩充至1500名。建立“县聘镇用”“镇聘村用”“岗编适度分离”机制，近三年招聘249名专技人才，实现人员有序流动。 

       管好“一本账”。设立集团会计核算办公室，实行财务“五统一”管理，基本公卫经费由集团统筹调配，整合财政补助、医保结余等设立“资金池”，助力集团发展。

       找准改革途径，构建利益共同体

       实施医保支付改革，找准“支撑点”。实行“一个总额、结余归己、超支不补”医保管理改革。2022年结余医保基金1903万元，2023年预计结余1000万元，住院次均费用和患者个人自付比例实现双下降。

       深化药品耗材集配，找准“着力点”。建立医共体药械统一采购账户，配送企业从180余家精减为3家，采购种类减少115种，实行SPD智能化管理，实现药品耗材目录、采购、价格、支付、配送“五统一”。

       完善绩效考核方案，找准“切入点”。按照“两个允许”合理核定绩效工资总量，扩大内部分配自主权。由集团统一开展绩效考核，考核结果与财政补助、绩效工资总量、个人收入和职称晋升挂钩。提升医务人员待遇，县级医院薪酬增长8　，基层增长10.48　。

       提升诊疗能力，构建服务共同体

       让群众就近有“医靠”。建设县域医疗卫生次中心3个，参照第五代医院标准建成区二医院。制定服务清单、双向转诊标准和服务流程，引导群众首诊在基层、大病到县城、康复回基层。

       让群众同质享“医疗”。建成医学影像、医学检验、心电诊断、消毒供应四大资源共享中心，推行“基层接诊、县级诊断、结果互认”服务模式。

       让群众身边有医生。构建“临床医生+公卫医师+网格员+志愿者”医防融合共管模式，组建县镇两级服务团队109个，推行签约人群门诊基本包、“两病”患者服务包，服务费支付标准从5元/人·年提高到65元/人·年。