本报讯 近日，一名来自甘孜州石渠县的13岁患儿“反复咳嗽、咳痰8月”、胸部CT提示左肺上叶空洞、右肺中叶实变，因迟迟无法明确诊断，经联系来到甘孜县人民医院进一步诊治。成都市第二人民医院对口支援“传帮带”医疗队主治医师杨茵茵查看患者后高度怀疑肺结核，迅速安排“纤维支气管镜检查”。气管镜抽吸的呼吸道深部痰标本查见抗酸杆菌3+、结核DNA阳性。自此患儿肺结核诊断明确，结束了漫长的确诊之路。

       甘孜州结核病等慢性疾病发病率较高，但诊断率一直较低，尤其是康北地区，距离省会及州府路途遥远，给患者及时就诊造成一定困难。甘孜县人民医院作为康北地区区域医疗中心，提升肺结核的诊治能力刻不容缓。杨茵茵进驻甘孜县人民医院以来，积极参与甘孜县肺结核病筛查防治攻坚行动。与对口支援医疗队员及县医院的医务人员一起展开紧密合作，联合县医院内科、感染科、院感科及相关科室在结核病诊治方面开展了一系列工作，包括随队下乡开展肺结核筛查、进入周边校园进行PPD皮试阳性学生的预防性服药宣讲工作、参加县肺结核防治宣讲及义诊活动。

       杨茵茵发现甘孜县肺结核的诊治由于长期缺乏病原微生物依据，多年来确诊率低，很多病例只能根据临床表现及影像学检查进行经验治疗。针对痰液检查阳性率低的问题，在杨茵茵的带领下甘孜县人民医院开展了“纤维支气管镜检查”项目，并在肺结核病诊治方面取得了新的突破。

       目前，甘孜县人民医院已全面开展纤维支气管镜检查，范围辐射周边的德格县、白玉县、石渠县等区县，让康北地区的患者在本区域内就能完成纤维支气管镜检查，提升了肺结核等呼吸道疾病的诊断能力。

       在大力开展支气管镜检查的同时，杨茵茵还致力于甘孜县人民医院的人才培养工作，对科室医务人员进行一轮又一轮的系统性理论培训，手把手指导徒弟在模型上进行实操培训，帮助他们掌握支气管镜检查技术。目前所带徒弟郎卡拉姆医生及内科主任董会琼副主任医师，已基本掌握了支气管镜检查技术。

       6月，成都市第二人民医院再次派出“组团式”帮扶队员呼吸与危重症医学科主治医师凤婧进驻甘孜县人民医院感染科，助力甘孜县开展肺结核综合防治集中攻坚行动，力争短时间内有效遏制肺结核的传播流行。驻甘孜县的帮扶医疗队员将倾尽全力深入落实健康中国战略部署，为结核病的防治作出积极贡献。 （曾露）