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当前:15版(2024年06月21日) 上一版 下一版
患上带状疱疹到底有多痛

       近日,“歌手蔡国庆患急性带状疱疹”的话题引发热议,他发文透露自己因免疫力下降,患上了急性带状疱疹,忍着剧痛完成了节目录制。而不久之前,“云南省丽江华坪女子高级中学校长张桂梅患带状疱疹仍坚持陪考”也登上热搜,她形容患带状疱疹后的情况:“疼得眼睛都花花的,看不见”“最疼的时候就有点天旋地转了,到处都疼,好像肠子都是疼的……”

       什么是带状疱疹

       在2000多种皮肤病中,带状疱疹是最疼的皮肤病之一,又被人们称为“缠腰火丹”“串腰龙”“缠腰龙”,但这不代表带状疱疹只长在腰上,它可能出现于身体的每一寸皮肤。

       带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒在体内再激活所引起的感染性皮肤病。有数据表明,约90 以上的成人体内,都潜伏有水痘-带状疱疹病毒,大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒,只是在不同时期,表现为不同的疾病。儿童时期感染后通常会患水痘,水痘痊愈后,病毒依然会潜伏在体内。也有些人感染后并不会出现水痘,只是隐性感染,根本不知道体内已经有了水痘-带状疱疹病毒。在高龄、免疫力低下、外伤、劳累等因素的刺激下,体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒可能会被再次“激活”,引发带状疱疹。

       痊愈后同样可能复发

       带状疱疹多发生在腰腹部,其次为胁肋部等,常伴有神经痛和局部淋巴结肿大。少数带状疱疹患者并无疼痛,而表现为瘙痒,多为年轻人。带状疱疹的疼痛很“丰富”,针刺样、烧灼样、放电样、紧箍样疼痛……这些都是带状疱疹常见的表现,也就是带状疱疹性神经痛。

       更值得注意的是,感染后仍可能复发。很多人都会以为得过带状疱疹,自己体内就会对这种病毒有免疫力,以后肯定就不再得了。事实上,得过后不会终身免疫,一旦感染,终身携带,痊愈后同样可能复发。因为超90 的成人体内有水痘带状疱疹病毒,所以疱疹病毒并不能被彻底清除。

       带状疱疹具有传染性,这种病毒通常经飞沫和接触传播。对于没有接种过水痘疫苗的儿童,没有感染过此病毒或者免疫力低下的人,可以通过直接接触传播导致感染病毒。因此,带状疱疹在皮疹结痂之前,应尽量避免与他人接触,特别是没有打疫苗的孩子和孕妇,应做好隔离保护。

       带状疱疹偏爱这些人

       上海新华医院疼痛科副主任医师黄雪花表示,年龄是带状疱疹最重要的危险因素,50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。即使身体健康人群50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。据统计,中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万例。

       慢性病、风湿免疫性疾病患者患带状疱疹的风险更高。广东省人民医院、广东省老年医学研究所综合二区主任张丽补充说:“对于这些病人,本身他们的免疫力是比较低下的,所以更容易患感染性疾病。相比于一般人,糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24 ~41 ,自身免疫疾病患者(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3~4倍。”

       黄雪花说:“得了带状疱疹后,典型症状包括皮损和疼痛,其中疼痛为带状疱疹的主要症状,带状疱疹后神经痛是其最常见的并发症。30 ~50 带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过1年,部分可达10年。带状疱疹还有特殊的临床类型,如眼带状疱疹、耳带状疱疹等。”

       带状疱疹可以这样预防

       注重饮食,经常运动。经常运动有利于增强体质。平时的饮食非常重要,多吃一些豆类食物,鱼和瘦肉等有营养的食物也要多吃,可以增强抵抗力。

       保持良好睡眠,增强免疫力。预防带状疱疹应增强体质,提高自身的抗病能力,使病毒无可乘之机,最简单的方法就是保持良好睡眠。

       接种疫苗。目前带状疱疹疫苗已应用于临床,接种后可预防带状疱疹发生,降低带状疱疹性神经痛发生率,缩短带状疱疹的持续时间。(本报综合)