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当前:13版(2024年05月29日) 上一版 下一版
15岁少女无故头痛,年纪轻轻就中风
□马艳萍 梁龙杰 本报记者 蒲晓莉

       15岁的妍妍(化名)连续4天出现无明显诱因的持续性头痛,还伴有恶心、呕吐等症状,在当地诊所输液治疗后没有缓解,便到西南医科大学附属中医医院进一步治疗。

       急诊完善影像检查后提示:左侧丘脑血肿形成合并左侧侧脑室少许积血,左侧侧脑室受压变窄。这是典型的出血性脑卒中。

       神经内科医生团队立即安排了脑血管造影、自身抗体谱等相关检查,确诊妍妍是脑血管畸形导致的脑出血,予以中西医结合治疗后,妍妍的病情明显缓解。

       什么是脑卒中

       脑卒中,俗称中风,是脑血管在某一部位突然破裂或阻塞而引起的急性病变,是神经内科的常见病和严重病。脑卒中包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中。

       出血性脑卒中,又名脑出血,其中包括了高血压性脑出血、血管畸形破裂出血、动脉瘤破裂出血。脑出血常见原因为血管失去弹性后的破损出血及动脉瘤破裂出血。

       缺血性卒中又称脑梗死,是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞引起脑供血不足,导致脑组织坏死,包括脑血栓形成和脑栓塞。脑卒中发病急、病情进展迅速、后果严重,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害,一定要尽早干预和识别。

       脑卒中急救知识

       1.让患者就地平卧,头偏向一侧,解开患者衣服最上面的扣子,保证患者呼吸通畅。切忌用力拖拽转移患者,这样可能会给患者造成损害。

       2.紧急拨打120,等待急救。如果条件允许也可以在保证安全的前提下将患者送往医院就诊。

       3.情况允许时,注意给患者检测并记录血压。不要盲目给患者用药或喂食,因为药物选择不当会加重病情,吞咽困难会造成患者气道堵塞。

       如何预防脑卒中

       1.养成良好的饮食、生活习惯。低盐低脂饮食、适量运动、戒烟戒酒、保持乐观心态、防止过度劳累,秋冬季节注意防寒保暖。

       2.控制血压。遵照医嘱,规律服用降压药,减压治疗可使中风复发的危险降低28 。

       对于一般成年人血压至少要控制在140/90mmHg以下,理想状态下血压可降至130/80mmHg左右;大于65岁的老年人血压可在150/90mmHg左右,合并糖尿病或肾脏病的患者血压应控制在130/80mmHg左右。

       3.控制血糖。严格控制饮食,合理选用降糖药,定期检测血糖。

       4.控制胆固醇。注意减少动物内脏、蛋黄、肥肉、猪皮、羊油、海鲜类等高胆固醇食物的摄入,并在医生建议下合理控制胆固醇水平。

       5.早期筛查颈动脉狭窄,积极治疗房颤等疾病。

       6.注意脑卒中先兆症状。部分患者在脑中风发作前常有血压升高、波动,头晕头痛、手脚麻木无力等先兆,发现后要尽早就医。(西南医科大学附属中医医院)