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当前:6版(2024年05月10日) 上一版 下一版
成都市郫都区人民医院
10月龄孩子脑外伤 医院开通绿色通道救命

     “医生,医生,救命!快帮我看看我孩子,他摔了一跤后精神越来越差,现在怎么喊都喊不醒!”4月15日上午11点30分左右,一阵急促的呼救声传入成都市郫都区人民医院急诊科医护人员耳中,听闻患者情况紧急,急诊科立即组织医护人员接诊。

       10月龄宝宝从床上摔下

     “怎么受伤的?多长时间了?”医生发现孩子反应很差,呼之不应,赶紧将患儿抱到抢救床上,抓紧时间查体并询问家属情况。据患儿妈妈描述,一小时前,10月龄的患儿小新(化名)从约1米高的床上摔下,后脑勺先着地,当时小新痛哭不已,她连忙抱起来安抚查看,并没有发现明显的伤痕。可不一会儿,孩子出现频繁呕吐的症状,而且精神越来越差,甚至出现了昏睡症状,她这才察觉情况不对,赶紧带小新来到医院就诊。

       得知患儿病情危重,急诊科立即启动绿色通道程序,随即完善颅脑CT等相关检查,并联系神经外科、重症医学科等多学科会诊。神经外科主治医师漆平强检查发现患儿双侧瞳孔不等大、已陷入昏迷等情况,凭他多年累积的临床经验,初步诊断为颅内出血、脑疝形成。随后出来的CT影像再次印证了他的判断:出血量超60ml,脑组织明显受压。

       伤势严重命悬一线

       此时,得到消息的神经外科主任曾义军博士也赶到了现场,“60ml对于只有10个月大、6公斤重的婴幼儿来说已经是非常大的出血量了,而且脑中线已被压偏,可能还在持续出血,再耽搁下去就有生命危险,必须马上做开颅手术,请相信我们。”一听说需要做开颅手术,孩子父母几近崩溃,但患儿命悬一线、刻不容缓。

       曾义军有序地组织救治工作,立即通知手术室、麻醉科、儿科、重症医学科等各科室,完善检查及术前准备,为患儿开通手术绿色通道,并将其快速送进手术室行急诊手术。术中见左侧颞顶枕部活动性出血,巨大的血肿让孩子的脑组织受到了严重的挤压,这让他倒吸了一口凉气,“孩子差点就没命了”。

       多学科协作转危为安

       在多学科团队的持续护航下,历时2个小时的精细操作,手术顺利完成,患儿生命体征平稳,转至重症医学科密切观察。脱下手术服,曾义军贴心地告诉小新妈妈,手术非常顺利,术中修复颅骨时使用的材料性能优异,对儿童颅骨生长不会造成影响,也不会造成儿童颅骨生长发育障碍。听到医生的话,患儿父母悬着的心终于放下了。

       目前,患儿恢复良好,没有脑脊液漏,没有感染,认知、语言、运动等各神经功能恢复良好,小新父母很是感激,将于近期出院回家。

       小新的成功救治,从麻醉到开颅快速减压,再到颅内血肿完全清除只用了30分钟,让患儿在黄金时间内得到有效救治,被成功从“死神”手中抢回了生命,这不仅展现了医护人员过硬的抢救技术与默契的协作能力,也充分彰显出医院“绿色通道+多学科协作”在区域内急救网络中心建设中的优势和效率。 (黄明星)