网上有一种评论，并且很多人赞同：“避孕套不防性病，因为毛毛上也有病毒。”还有一种说法是：“避孕套不防病，安全套才行……”总之就是觉得避孕套没必要，是外国传进来的智商税。难道大家一直用错了？避孕套和安全套有多大区别？

       避孕套和安全套不一样吗

       避孕套、安全套就是同一种套。国家市场监督管理总局、中国国家标准化管理委员会在2019年发布了《天然橡胶胶乳男用避孕套技术要求与试验方法》，该文件即是关于乳胶避孕套的国家现行标准GB/T 7544-2019。

       在文件中可清晰地记录着：胶膜完好无损的避孕套已被证明具有隔离人体免疫缺陷病毒（HIV）、性传播疾病（STIs）的传染介质和精子的作用。大量的临床研究证实避孕套能有效避孕，减少许多性疾病（STIs），包括人体免疫缺陷病毒（HIV）传播的风险。

       这就意味着符合国标的避孕套可以起到防病、避孕的双重作用。

       大多数人所认为的差别，主要来源于名称给大家造成的误会。但深究定义，其实避孕套就是主要应用于性行为过程中，用以降低感染性传播疾病和女性怀孕风险的一种护套形屏障器具。

       若非要说二者的关系，那安全套应该算是避孕套的一种别称，并且除了安全套之外，避孕套还有很多别称，比如“套套”“小雨伞”等。

       回顾历史，我国的古代避孕套还被称为“肾衣”“阳具袋”“风流如意袋”等。这些称呼更是与“避孕”丝毫不沾边。这主要是由于受文化的影响，当时人们对避孕的需求不大，所以避孕套的使用场景主要是风月场所，用来预防性传播疾病。

       所以你看叫什么，主要看我们最希望它发挥的作用是什么罢了。避孕套没变，大家可不要看它换了个“马甲”就不认识啦。

       虽然说，“此套非彼套”是一个误会，避孕套可以防病，但是戴套也并不代表绝对安全。众所周知，正确佩戴避孕套的避孕成功率为98　，虽然很高但也有失败的可能，此外有些疾病非常“狡猾”，避孕套也无能为力，还需要大家格外注意。

       什么病毒会让避孕套“破防”

       目前已知的通过性接触传播的细菌、病毒、寄生物有30余种，可以通过纳入式性行为、口交、肛交传播，还有部分病毒可以通过母婴传播。

       其中8种在性传播感染中高发，有4种可以治愈：梅毒、淋病、衣原体和滴虫病；另外4种无法治愈：乙肝、单纯疱疹病毒（HSV）、艾滋病毒（HIV）和人乳头瘤病毒（HPV）。大多数性传染疾病一开始没有症状，不知情的携带者有极大的风险会传染给他人。

       而性传播感染通常有两种方式：接触传播和体液传播。

       避孕套可以很好地阻止因性行为发生的体液传播，但是并不能完全阻止皮肤接触传播，毕竟小小的避孕套盖住的地方有限，其他裸露在外的皮肤依旧危险，以下这些病毒和疾病即使戴套也防不胜防。

       1.阴虱

       阴虱病是一种性传播疾病，多见于在阴毛附近，可扩展到阴部之外的其他位置。阴虱传染的方式主要是通过接触传染，包括但不限于与阴虱患者发生性关系，共用床铺、衣物、个人用品等。

       避孕套是没有办法覆盖到阴毛的，所以避孕套对于阴虱的抵御能力非常有限。

       2.尖锐湿疣

       尖锐湿疣也称性器疣或性病疣，俗称椰菜花或菜花。常见临床症状为菜花状肉芽，常发于生殖器、肛门等部位，还有可能通过性行为、触碰、口交等，出现在咽喉、口腔、男性阴囊周围、女性阴道内侧甚至子宫颈附近。

       避孕套的防御范围有限，在性爱过程中不可避免会接触裸露的皮肤，这部分接触存在感染风险。

       3.梅毒、淋病、艾滋病

       避孕套确实有预防梅毒、淋病、艾滋病的作用，但这三种性传播疾病，除了性行为感染之外，还存在通过其他方式感染的可能，比如共用衣服、马桶、牙刷、剃须刀等，不过感染条件非常苛刻，需要满足接触部位有黏膜或者伤口，同时接触到有病毒的新鲜体液，并且还要接触得足够久。

       当一场性爱发生时，一般很难保证所有的体液都只停留在避孕套上，如果不小心接触到含有病毒的体液并且自己的皮肤上有伤口，也会存在感染的可能。

       看到这里，大家先别着急，虽说避孕套的能力有限，但并不是一无是处，它依然是我们目前最直接、最有用的防病神器。

       早在21世纪初，美国国立卫生研究院就指出相对于没有进行任何保护措施，正确及不间断地使用乳胶避孕套可使艾滋病的传播风险降低约85　，女性感染HPV的概率降低70　，生殖器疱疹、淋病等其他性传播感染风险也显著降低。世界卫生组织于2007年发表的分析亦有类似的结论。

       小小的避孕套，在我们不知道的情况下，已经替我们的健康负重前行多年。并且相比于药物、皮埋等方式，避孕套在防病上的优势毋庸置疑。

       除了戴套，还能如何预防疾病

       世界卫生组织在《性传播感染（STI）》一文中提到：全球每天有超过100万例性传播感染，每年有超过311000的宫颈癌死亡病例与HPV感染有关……

       如果按概率计算，每天每7800个人中就有一例性传播感染。在性爱的同时，安全已经成为我们不得不去考虑的问题了。除了戴避孕套之外，性爱前这些安全小知识也请了解。

       1.外观判断

       关注阴道、阴茎或肛门是否出现异常分泌物：披衣菌感染、滴虫性阴道炎、淋病都会在分泌物上发生改变，这些疾病男女都有感染风险，且都会出现分泌物异常（以淋病为例，感染淋病，会使感染者的生殖器出现白色/黄色/绿色分泌物）。

       生殖器或底部（肛门）周围是否出现肿块或皮肤溃疡：如果生殖器周围、口腔等位置出现皮肤溃疡，存在感染梅毒的风险。

       是否有皮疹：比如生殖器周围、嘴唇位置是否出现小而有液体的水疱，可能存在感染生殖器疱疹的风险。

       生殖器或肛门周围是否出现疣体：比如菜花状/鸡冠状、排列无序、分布无规律，短时间内还会融合、增长、变形的疣体或丘疹，要警惕尖锐湿疣。

       2.减少高危性行为

       虽然有戴套和外观检查双重保险，但没有办法百分之百阻挡病毒。检查再仔细也会有漏网之鱼，有很多性感染疾病会有潜伏期，甚至前期是没有任何外在表现的，比如HIV、HPV、淋病等，身体上只会有细微变化，很难发现。

       因此减少高危性行为（无保护性行为、多伴侣），固定性伴侣非常重要。

       3.双方定期体检

       最后一步就是定期体检。一般来讲，梅毒、生殖器疱疹和艾滋病的检查，通常是抽血；淋病、HPV感染、非淋可以通过分泌物取样判断。

       如果最近感觉自己私密处出现了一些异常反应，可以去正规医院做一些专业性的检查，不要放松警惕，同时不要自己吓自己。 （本报综合）